胃十二指腸潰瘍

胃十二指腸潰瘍は、胃や十二指腸の表面にただれができる病気です。消化性潰瘍の一種として理解され、胃潰瘍や十二指腸潰瘍を含みます。原因としてヘリコバクター・ピロリ感染やNSAID薬の長期使用などが挙げられ、喫煙や薬の飲み方にも影響することがあります。

多くの人では症状が出ません。症状がある場合は、上腹部の痛みがよく見られ、焼けるような痛みや刺さる痛みを感じることがあります。痛みは食後しばらくして現れ、時間とともにぶり返すことが多いです。痛みがあると制酸薬で楽になることがあります。ほかには吐き気や嘔吐が挙げられることがあります。

医師は潰瘍を治療するために薬を使います。ヘリコバクター・ピロリ感染がある場合は抗菌薬を使います。酸を減らす薬（プロトンポンプ阻害薬やヒスタミンH2受容体拮抗薬など）を用います。さらに、制酸薬として炭酸水素ナトリウム、炭酸カルシウム、水酸化アルミニウム、水酸化マグネシウムなどが用いられることもあります。NSAID薬の服用やアルコール、喫煙、痛みを悪化させる食べ物は避けるよう指導されることがあります。出血がある場合は内視鏡検査で止血をする治療が行われることがあります。

潰瘍は出血や穿孔などの合併症を起こすことがあります。出血があると便が黒くなったり、口から出血することがあります。潰瘍が壁に穴を開くと重い感染症を伴うことがあり、治療を放置すると危険性が高くなる場合があります。