病気の解説

脂肪肝炎

別名:NASH、脂肪性肝炎、非アルコール性脂肪肝炎

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受診の目安

脂肪肝炎では、通常、特に症状を引き起こすことはありませんが、一部の患者は疲労を感じることがあります。こうした症状が続く・繰り返す・だんだん強くなるときや、不安があるときは、消化器内科を受診してください。市販薬などで改善しないときも相談の目安です。

基本

概要

脂肪肝炎は、肝臓に脂肪が蓄積される状態で、通常は症状が現れません。しかし、一部の人は疲れを感じたり、肝臓が大きくなることがあります。脂肪肝は、さまざまな原因によって引き起こされることがあります。

主な症状

脂肪肝炎は通常、特に症状を引き起こすことはありませんが、一部の患者は疲労を感じることがあります。また、肝臓が大きくなることがあり、医師が触診することで確認できることがあります。

原因

脂肪肝炎の主な原因には、大量の飲酒、肥満、過体重、インスリン抵抗性、血中の脂質の増加、高血圧、特定の薬剤の使用、遺伝的な代謝疾患、妊娠などがあります。これらの要因は、体内での脂肪の合成を増やしたり、脂肪の処理を遅くすることで、肝臓に脂肪を蓄積させます。

検査と診断

診断

脂肪肝炎の診断には、血液検査や超音波検査、CT検査、MRI検査などの画像検査が用いられます。医師は、飲酒の習慣について尋ねることが重要です。これにより、肝臓の異常を引き起こす他の原因を除外することができます。

治療

治療

脂肪肝炎の治療では、原因をコントロールまたは除去することが重要です。具体的には、脂肪肝を引き起こす可能性のある薬剤の服用をやめたり、体重を減らしたり、糖尿病や高血圧の管理を行うことが推奨されます。また、地中海食事法を実践することも役立ちます。

経過と生活

経過・予後

脂肪肝そのものは必ずしも深刻な問題ではありませんが、原因が深刻な場合や、脂肪肝から炎症や瘢痕化が進行することが懸念されます。例えば、飲酒を続けると肝臓に損傷を与え、最終的に肝硬変に進展する可能性があります。

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出典

参考: MSD Manuals 家庭版(日本語)(出典の事実をもとに medimichi が患者向けに再構成)

この記事は一般的な医療情報の解説で、診断・治療を目的としたものではありません。気になる症状があるときは、自己判断せず医療機関を受診してください。緊急時は 119 / 医療機関へ。