若年性血管線維腫

若年性血管線維腫は、鼻の奥に腫瘍ができる病気です。思春期の男の子にみられることが多いと説明され、腫瘍は成長して脳の周囲や眼の周りにも広がることがあります。鼻づまりや頭痛、鼻血が多くみられることが特徴です。腫瘍が大きくなると周囲の器官を圧迫することがあります。治療としては手術で腫瘍を取り除くことが一般的ですが、場合によっては放射線療法が行われることもあるとされています。

主な症状として、鼻血が頻繁に起こること、鼻がつまって鼻づまりが続くこと、鼻声になることが挙げられます。腫瘍の進行は比較的穏やかですが、腫瘍が大きくなると鼻と耳をつなぐ部分を圧迫して耳が詰まる感じや難聴が生じることもあり、外見の変化として眼球突出がみられる場合もあると説明されています。

主な原因として、思春期の男児に多くみられることから性ホルモンの影響が大きいとされています。ホルモンの異常な分泌が鼻の奥に腫瘍を形成し、頭蓋内へ進展することがあるとの記述があります。悪性の腫瘍の形で生じる場合にも注意が必要とされます。

検査・診断に関する記述の中で、鼻腔内視鏡検査が腫瘍の確認に有効とされ、CTやMRIで腫瘍の分布を診断し、造影剤を用いて血流を検証することが挙げられています。三次元画像解析で腫瘍の分布を知ることもできるとされています。

鼻腔内視鏡検査が主な検査方法です。腫瘍が見つかれば診断が比較的容易とされています。CT撮影やMRI撮影で腫瘍の分布を診断し、造影剤を使って血流を確認します。血管の造影を把握する検査として血流状態の確認や三次元画像解析が挙げられています。

治療には外科手術による腫瘍の全摘出が一般的です。腫瘍が再発する可能性がある場合には放射線化学療法やホルモン療法が用いられることがあります。手術法には経上顎洞法、経口蓋法、内視鏡下経鼻下垂体腫瘍摘出術などが挙げられ、状況によってはフェイシャルディスマスキング法が検討されることもあると記載されています。

腫瘍の進行は穏やかとされ、腫瘍が大きくなると周囲を圧迫することがありますが、治療法としては手術が主となると説明されています。