智歯

智歯（親知らず）は、永久歯の中で最も奥に生える歯です。前歯から数えて8番目の歯にあたり、通常は上下あわせて4本ありますが、人によってはない場合や2本だけ、など個人差があります。顎のスペースが不足していると埋伏して生えることがあり、横向きや斜めに生えると周囲の歯や歯ぐきに影響を与えることがあります。生え方によっては痛みや腫れが生じやすく、半分だけ露出している状態では歯ブラシが届きにくく汚れがたまりやすくなるため、炎症や感染のリスクが高まることがあります。

親知らずが生えるときに他の歯を圧迫する力が強まると痛みを感じやすくなります。横向きや斜めに生えた場合には智歯周囲炎やむし歯などのトラブルにつながり、痛みや腫れが生じることがあります。智歯周囲炎が進むと顎の骨にまで炎症が及ぶことがあります。むし歯が隣の歯にも及ぶと重症化して抜歯になる可能性もあります。横向きで埋まった親知らずは隣の奥歯の根を吸収することがあり、放置すると吸収された歯の寿命が短くなるリスクがあります。

親知らずの状態を確認するにはX線検査や歯科用CT検査などの画像検査を行います。X線検査では埋まっている歯の状態を手軽に確認でき、歯科用CT検査では神経の位置まで3次元的に確認できます。生え方は人によって異なるため、治療計画を立てるうえで画像検査が欠かせません。

口腔トラブルを起こしている場合には抜歯が検討されます。抜歯が適している場合とそうでない場合があり、横向き・斜めに生えて隣の歯に影響がある、痛み・腫れがある、隣の歯がむし歯になっている、周囲に嚢胞がある、などの場合には抜くことが多いとされています。抜歯は局所麻酔のもとで行われることがあり、状態によっては歯肉を切開したり骨を削る処置が必要になることもあります。術後には腫れや痛みが生じることがあり、必要に応じて抗菌薬が処方されることがあります。

智歯は最も奥に生えるため歯ブラシが届きにくく、智歯周囲炎やむし歯などのトラブルが起こりやすい歯です。横向きや斜め向きに生える場合はほかの歯を圧迫して歯並びに影響を及ぼすこともあります。口腔トラブルを予防するには、智歯が生えてきたときに歯科や口腔外科を受診して生え方に問題がないか診察・検査を受けるとよいとされています。