強制吸気時に働くのはどれか。2つ選べ。
選択肢をタップすると答えと解説が表示されます
出典:厚生労働省ホームページ(第57回作業療法士国家試験の問題および正答)。公共データ利用規約(第1.0版)に基づき利用。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は1・4番
解説
強制吸気時には、主要な吸気筋である横隔膜と、肋骨を引き上げて胸郭を拡大させる外肋間筋が主に活動します。その他の選択肢は、主に努力呼気時に働く筋肉です。
選択肢ごとの解説
- 1. 正解。横隔膜は、安静時吸気だけでなく、努力吸気においても主要な吸気筋として働きます。収縮により胸腔が拡大し、肺に空気が流れ込みます。
- 2. 腹直筋は、主に努力呼気時に腹腔内圧を高めて肺から空気を押し出す補助筋として機能します。正しくは:努力呼気時に働く。選びやすい理由:呼吸に関わる筋肉であるため、吸気にも関係するのではないかと誤解されやすい。混同注意:吸気筋と呼気筋の区別。
- 3. 肋下筋は、主に努力呼気時に肋骨を引き下げ、胸腔を縮小させることで呼気を補助します。正しくは:努力呼気時に働く。選びやすい理由:肋間筋と名前が似ているため、吸気筋の外肋間筋と混同しやすい。混同注意:外肋間筋(吸気筋)と内肋間筋・肋下筋(呼気筋)の区別。
- 4. 正解。外肋間筋は、肋骨を引き上げ、胸腔を拡大させることで、特に努力吸気時において横隔膜を補助する重要な吸気筋です。選びやすい理由:内肋間筋と混同しがちですが、内肋間筋は呼気筋です。
- 5. 内腹斜筋は、腹直筋と同様に、主に努力呼気時に腹腔内圧を高めて呼気を補助する筋肉です。正しくは:努力呼気時に働く。選びやすい理由:腹筋群の一部であり、呼吸補助筋としての役割があるため、吸気時にも関わるのではないかと誤解されやすい。混同注意:吸気筋と呼気筋の区別、特に腹筋群の役割。
国試ポイント
呼吸筋の解剖と生理学的な機能、特に吸気筋と呼気筋、および安静時と努力時におけるそれぞれの筋肉の役割を理解しているかを問う問題です。主要な吸気筋と補助吸気筋、主要な呼気筋と補助呼気筋を正確に区別できるかがポイントとなります。
混同注意
外肋間筋(吸気)と内肋間筋(呼気)、横隔膜(吸気)と腹筋群(呼気)は特に混同しやすい。吸気と呼気のどちらに働くかを正確に覚える必要があります。
次に同じ論点が出たら
今後同様の論点が出た場合は、「努力吸気」「安静吸気」「努力呼気」「安静呼気」のそれぞれの場面で、どの筋肉が『主動筋』として働くか、または『補助筋』として働くかを区別できるようになっているかを確認する。
関連知識
吸気筋:横隔膜、外肋間筋、胸鎖乳突筋、斜角筋、僧帽筋、脊柱起立筋。呼気筋:内肋間筋、腹直筋、内腹斜筋、外腹斜筋、腹横筋。安静時呼吸では横隔膜と外肋間筋が主で、安静時呼気は受動的です。