運動軸が1つの関節はどれか。2つ選べ。
選択肢をタップすると答えと解説が表示されます
出典:厚生労働省ホームページ(第61回作業療法士国家試験の問題および正答)。公共データ利用規約(第1.0版)に基づき利用。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は1・2番
解説
運動軸が1つ(1軸性)の関節は、蝶番関節(例:腕尺関節、指節間関節)や車軸関節(例:上橈尺関節)などです。選択肢1の腕尺関節と選択肢2の母指IP関節はどちらも蝶番関節に分類され、屈曲・伸展の1方向の運動のみを行うため、運動軸は1つです。一方、示指MP関節と橈骨手根関節は2軸性、肩甲上腕関節は3軸性の関節です。
選択肢ごとの解説
- 1. 正解。腕尺関節は蝶番関節(Ginglymus joint)であり、屈曲と伸展という1方向の運動のみを可能にするため、運動軸は1つ(冠状軸)です。
- 2. 正解。母指IP関節は蝶番関節(Ginglymus joint)であり、屈曲と伸展という1方向の運動のみを可能にするため、運動軸は1つ(冠状軸)です。
- 3. 示指MP関節は顆状関節(Condyloid joint)であり、屈曲・伸展、内転・外転の2方向の運動が可能なため、運動軸は2つです。正しくは:示指MP関節は2軸性の関節です。選びやすい理由:指の関節なので、IP関節と同じく1軸性だと誤解しやすいかもしれません。しかしMP関節はIP関節と異なり、側方への動き(内外転)も可能です。混同注意:蝶番関節(1軸性)と顆状関節(2軸性)の区別、特に指の関節における分類と機能混同しやすいです。
- 4. 肩甲上腕関節は球関節(Ball-and-socket joint)であり、屈曲・伸展、外転・内転、内旋・外旋の3方向の運動が可能なため、運動軸は3つです。正しくは:肩甲上腕関節は3軸性の関節です。選びやすい理由:可動域が非常に広い代表的な関節なので、誤って選択することはないと思われますが、他の多軸性関節との比較で選択肢から除外する際に、その知識が明確でないと迷うかもしれません。混同注意:球関節(多軸性)の代表例であり、運動軸が非常に多いことを理解しているか問われます。
- 5. 橈骨手根関節は楕円関節(Ellipsoidal joint)であり、掌屈・背屈、橈屈・尺屈の2方向の運動が可能なため、運動軸は2つです。正しくは:橈骨手根関節は2軸性の関節です。選びやすい理由:手首の関節は、動きが多いように感じつつも、回転運動は少ないため、2軸性か3軸性か迷うことがあります。回旋は前腕の回内・回外運動によるもので、橈骨手根関節自体の運動ではありません。混同注意:楕円関節(2軸性)と顆状関節(2軸性)の区別、または橈尺関節(1軸性)との混同に注意が必要です。
国試ポイント
関節の構造と機能(運動軸の数)に関する基礎知識が問われています。特に、各関節のタイプ(蝶番関節、顆状関節、球関節など)と、それに伴う運動軸の数を正確に理解しているかが重要です。指の関節でMP関節とIP関節の軸数の違いはよく狙われます。
混同注意
指の関節において、IP関節(1軸性)とMP関節(2軸性)の違いは混同しやすいポイントです。また、手首の関節(橈骨手根関節:2軸性)と、前腕の回内・回外に関わる関節(上橈尺関節:1軸性)も区別が必要です。
次に同じ論点が出たら
今後この論点が出題された場合、他の1軸性関節(例:上橈尺関節、膝関節の一部)、2軸性関節(例:環軸関節、第一CM関節)、3軸性関節(例:股関節)の知識も問われる可能性があります。また、具体的な動作においてどの関節がどのように関与しているか、臨床的な視点での理解が求められることもあります。
関連知識
関節の種類(分類)、関節の運動、可動域(ROM)、運動方向と軸の関係、各体部位の主要関節のタイプと機能。