体温で正しいのはどれか。
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出典:厚生労働省ホームページ(第60回作業療法士国家試験の問題および正答)。公共データ利用規約(第1.0版)に基づき利用。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は1番
解説
体内で産生された熱は、血液によって肺に運ばれ、呼気として排出される空気の加温や水蒸気化を通じて体外へ放散されます。特に安静時には、全放熱量の約10%が呼気によるものとされています。
選択肢ごとの解説
- 1. 正解。体内で発生した熱は、肺に運ばれ、呼気として排出される空気の温度上昇や、水蒸気化を通じて体外へ放散されます。これは熱放散の重要な経路の一つです。選びやすい理由:呼気による熱放散は、皮膚からの放熱に比べて意識されにくいかもしれませんが、生理学的に正しい記述です。混同注意:皮膚からの熱放散(発汗、輻射、伝導、対流)のみが熱放散の主要な経路であるという誤解。
- 2. 熱の産生は、安静時には肝臓が最も大きな割合を占め、次いで骨格筋、脳、心臓の順です。激しい運動時には骨格筋の熱産生が最も増大します。正しくは:熱の産生は、安静時には肝臓が最も大きな割合を占め、次いで骨格筋、脳、心臓の順である。選びやすい理由:心臓は常に活動しているため、熱産生への寄与が大きいと誤解しやすいですが、安静時では肝臓の方が大きいです。混同注意:臓器別の熱産生量の相対的な順位。特に安静時と運動時での熱産生源の変化。
- 3. 激しい運動を行った場合、深部体温である直腸温は40℃を超えることがあります。特にマラソン選手などでは41℃以上に達することもあります。正しくは:激しい運動を行った場合、深部体温の目安である直腸温は40℃を超えることがある。選びやすい理由:通常の発熱では40℃程度が上限とされることが多いため、運動による体温上昇もその範囲内だと誤解しやすい。混同注意:病的な発熱と運動による生理的な体温上昇の違い。運動誘発性高体温の限界。
- 4. 腹腔内には、体温変化を感知する温度受容器が存在します。特に視床下部からの遠心性神経を介して、体温調節に関与しています。正しくは:腹腔内には、体温の変化を感知する受容器が存在する。選びやすい理由:皮膚の温度受容器に比べて、内臓の温度受容器の存在があまり強調されないため、存在しないと誤解しやすい。混同注意:体表の温度受容器と深部(内臓)の温度受容器の存在部位と役割。
- 5. 体温が1℃上昇するごとに、基礎代謝は約13%増加するとされています(Q10効果)。正しくは:体温が1℃上昇するごとに、基礎代謝は約13%増加する。選びやすい理由:1%という控えめな数字が、漠然とした増加を示すものとして選びやすいかもしれませんが、実際の増加率はもっと大きいです。混同注意:基礎代謝と体温上昇の関係(Q10効果)。"約1%"という小さな数字が、逆に正しく見える可能性がある。
国試ポイント
体温調節における熱放散経路の理解が重要です。特に、皮膚からの放熱だけでなく、肺からの熱放散も認識しておく必要があります。
混同注意
体温調節における熱産生と熱放散の経路を混同しないように注意が必要です。また、熱放散には、放射、伝導、対流、蒸発の4つの主要な機序があることを理解しておくべきです。
次に同じ論点が出たら
体温調節に関する問題が出た場合、熱産生と熱放散の各経路(どの臓器が関与し、どのような機序で熱が移動するか)を正確に理解しているかを確認します。
関連知識
熱放散には、放射(輻射)、伝導、対流、蒸発(気化熱)の4つの主要な経路があります。呼気による熱放散は、主に空気の加温(対流・伝導)と水蒸気化(蒸発)によって行われます。発汗による蒸発は皮膚からの重要な熱放散経路です。体温調節中枢は視床下部にあります。