右足部の内側面を図に示す。矢印の骨に付着する筋はどれか。

解説

下図の矢印は右足部の舟状骨粗面を指しています。舟状骨粗面には後脛骨筋の腱が主要な付着部位としています。後脛骨筋は足関節の底屈および内がえしに作用する重要な筋肉です。

選択肢ごとの解説

• 1. 正解。後脛骨筋は足関節の内がえしと底屈に作用し、その停止腱は内くるぶしの後方を通って舟状骨粗面や他の足根骨、中足骨底に広く付着します。図の矢印が指すのは舟状骨粗面であり、後脛骨筋の主要な付着部位の一つです。
• 2. 第三腓骨筋は下腿の前外側に位置し、第5中足骨底に付着します。足部の内側面にある舟状骨には付着しません。正しくは：第三腓骨筋は第5中足骨底に付着します。選びやすい理由：足関節に関連する筋肉として選択肢に入っているため、知識が曖昧だと選びやすいかもしれません。混同注意：長腓骨筋や短腓骨筋といった他の腓骨筋群と混同したり、足部の機能と混同したりする可能性があります。
• 3. 短腓骨筋は第5中足骨粗面に付着し、足部の内側面にある舟状骨には付着しません。正しくは：短腓骨筋は第5中足骨粗面に付着します。選びやすい理由：足部の外側にある腓骨筋群の一部であり、足関節の運動に関わるため、知識が曖昧だと選びやすいかもしれません。混同注意：長腓骨筋や第三腓骨筋と混同したり、他の足底筋と混同したりする可能性があります。
• 4. 短母指伸筋は足背に位置し、母指の基節骨に付着します。舟状骨には付着しません。正しくは：短母指伸筋は母指の基節骨に付着します。選びやすい理由：足部の筋肉であるため、知識が曖昧だと選択肢として検討してしまうかもしれません。混同注意：長母指伸筋や他の足背の筋肉と混同したり、足底筋と混同したりする可能性があります。
• 5. 足の虫様筋は足底に位置し、長趾屈筋腱から起こり、第2～5趾の基節骨に付着します。舟状骨には付着しません。正しくは：足の虫様筋は長趾屈筋腱から起こり、第2～5趾の基節骨に付着します。選びやすい理由：手にも虫様筋が存在し、足にも同様の筋肉があるため、足の細かい筋肉として選択肢として検討してしまうかもしれません。混同注意：手の虫様筋と混同したり、他の足底筋と混同したりする可能性があります。

国試ポイント

この問題は、足部の主要な骨とその付着筋に関する解剖学的知識を問うものです。特に内側面にある舟状骨粗面への付着筋はよく問われます。画像から示された骨の同定と、その骨に付着する筋肉の名前を結びつける能力が必要です。

混同注意

足部には多くの小さな骨と筋肉があり、それぞれの付着部位が似ているため混同しやすいです。特に腓骨筋群（長腓骨筋、短腓骨筋、第三腓骨筋）や、後脛骨筋と他の深層下腿屈筋群の停止腱の経路・付着部位は間違えやすい点です。

次に同じ論点が出たら

今後この論点が問われる場合、他の足根骨（例：立方骨、楔状骨）や中足骨、あるいは下腿の別の部位が矢印で示され、そこへ付着する筋肉を問う形式が考えられます。また、筋肉の作用や神経支配と合わせて問われる可能性もあります。

関連知識

足部の骨（特に足根骨）、足部の各区画（前部、中部、後部）、足関節の運動に関わる主な筋肉（起始・停止・作用）、足底筋膜とその周辺の構造。