泌尿器について正しいのはどれか。
選択肢をタップすると答えと解説が表示されます
出典:厚生労働省ホームページ(第55回作業療法士国家試験の問題および正答)。公共データ利用規約(第1.0版)に基づき利用。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は4番
解説
男性の尿道は膀胱から直接前立腺を通り抜けます。この部分は前立腺部尿道と呼ばれ、前立腺肥大症などでこの部分が圧迫されると排尿障害の原因となります。
選択肢ごとの解説
- 1. 尿管口は膀胱の底部、特に膀胱三角の上角に位置しています。正しくは:尿管口は膀胱底部にある膀胱三角の上角に開く。選びやすい理由:膀胱の構造の一部であるため、位置の記憶が曖昧だと誤って選んでしまう可能性があります。混同注意:膀胱尖と膀胱三角の位置関係、および尿管と尿道の開口部の位置。
- 2. 尿管自体に物理的な逆流防止弁はありません。尿管が膀胱壁を斜めに貫通する構造と、膀胱が充満した際に膀胱内圧で尿管が圧迫されることで、尿の逆流が防がれています(機能的弁)。正しくは:尿管の膀胱への開口部には、膀胱壁を斜めに貫通する構造と膀胱内圧によって機能的に尿の逆流が防止される。選びやすい理由:尿の逆流を防ぐメカニズムが存在することは事実なので、「弁がある」という表現が正しく聞こえるかもしれません。混同注意:物理的な弁構造と機能的な逆流防止メカニズムの区別。
- 3. 男性の尿道は約16〜20cmで、前立腺部、膜様部、海綿体部から構成され、女性の尿道(約3〜4cm)よりもはるかに長いです。正しくは:男性の尿道は女性に比べて長い。選びやすい理由:性差に関する知識が曖昧だと、逆の記述を選んでしまう可能性があります。混同注意:男女の尿道の長さの比較。
- 4. 正解。男性の尿道は、膀胱から出てすぐに前立腺の中央部を貫通しており、この部分を前立腺部尿道と呼びます。
- 5. 内尿道口は膀胱三角の最下端、つまり膀胱頸部に開口します。膀胱三角の中央ではありません。正しくは:内尿道口は膀胱三角の最下端、すなわち膀胱頸部に開く。選びやすい理由:膀胱三角と内尿道口は密接に関連する部位なので、位置関係を混同しやすいです。混同注意:膀胱三角内の尿管口と内尿道口の正確な位置。
国試ポイント
泌尿器系の解剖学的構造に関する基本的な知識、特に男女差や各器官の位置関係・機能的特徴が問われています。具体的な位置関係を正確に理解しているかが重要です。
混同注意
尿管口と内尿道口の位置、男女の尿道の長さや構造の違い、尿の逆流防止メカニズム。
次に同じ論点が出たら
次に同じ論点が出た場合、各器官の名称だけでなく、その形態的特徴や隣接する器官との位置関係、機能的な役割(特に逆流防止など)について、より詳細な知識が問われる可能性があります。
関連知識
腎臓の構造と機能、尿路の解剖(腎盂、尿管、膀胱、尿道)、排尿のメカニズム、前立腺の機能と疾患(前立腺肥大症など)。