第54回午後第59問難易度 2

左頸部側面の様子（別冊No. 4）を別に示す。中斜角筋はどれか。

※ 図は公式試験の別冊資料です。

選択肢をタップすると答えと解説が表示されます

出典：厚生労働省ホームページ（第54回作業療法士国家試験の問題および正答）。公共データ利用規約（第1.0版）に基づき利用。問題文・選択肢・図は公式の問題冊子のとおり掲載しています（文字の体裁を一部整え、図は冊子から切り出しています）。解説は medimichi が作成したものです。

　正解は3番

解説

下に示す画像において、③は前斜角筋のすぐ後方に位置する中斜角筋を示している。斜角筋群は頸部の重要な筋肉であり、呼吸補助や頸部の側屈・回旋に関与する。

1. ①は前斜角筋であり、中斜角筋とは異なる。正しくは：①は前斜角筋と示されている。選びやすい理由：斜角筋群の一つであるため、混同しやすい。混同注意：前斜角筋と中斜角筋の位置関係
2. ②は僧帽筋であり、中斜角筋ではない。正しくは：②は僧帽筋と示されている。選びやすい理由：頸部の大きな筋肉であるため、関連する筋肉として選択肢に入りやすい。混同注意：斜角筋群とその他の頸部筋
3. 正解。③は中斜角筋を指している。中斜角筋は前斜角筋の後方に位置し、第一肋骨に停止する。
4. ④は鎖骨であり、筋肉ではない。正しくは：④は鎖骨と示されている。選びやすい理由：頸部の解剖学的ランドマークであり、関連部位として意識しやすい。混同注意：骨と筋肉の識別
5. ⑤は鎖骨上窩またはその周辺の領域を示しており、特定の筋肉ではないか、あるいは後斜角筋を示す位置としては不適切である。正しくは：⑤は鎖骨上窩周辺の領域を示している。選びやすい理由：斜角筋群の起始停止部に関わる領域であり、関連があると誤解しやすい。混同注意：筋肉そのものと筋肉がある領域

画像問題として、主要な頸部筋の解剖学的知識と、画像上での同定能力が問われる。特に斜角筋群のような類似した位置にある筋肉の区別が重要となる。

前斜角筋、中斜角筋、後斜角筋の位置関係とその起始停止。また、胸鎖乳突筋や僧帽筋といった他の頸部主要筋との識別。

今後、同様の画像問題が出題された場合、頸部の他の主要筋（例：胸鎖乳突筋、僧帽筋、広頚筋、板状筋群）の同定や、筋肉の起始停止、支配神経、機能に関する知識が問われる可能性がある。