脛骨と腓骨の両方に付着する筋はどれか。
選択肢をタップすると答えと解説が表示されます
出典:厚生労働省ホームページ(第52回作業療法士国家試験の問題および正答)。公共データ利用規約(第1.0版)に基づき利用。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は1・4番(いずれも正解)
解説
【公式の取扱い】この問題は1つを選ぶ形式ですが、公式の正答表では1・4のいずれも正解とされています。 大腿二頭筋の停止部は腓骨頭と脛骨外側顆に付着し、後脛骨筋の起始は脛骨の後面、腓骨の後面、および骨間膜に広がるため、両筋とも脛骨と腓骨の両方に付着します。
選択肢ごとの解説
- 1. 正解。大腿二頭筋の停止部は腓骨頭と脛骨外側顆に付着します。したがって、脛骨と腓骨の両方に付着します。正しくは:この記述は正しいです。選びやすい理由:大腿二頭筋は股関節の伸展と膝関節の屈曲に関わる筋肉として知られていますが、その停止部が脛骨と腓骨の両方に及ぶことを正確に理解しているかが問われます。混同注意:ハムストリングスの一員であるため、膝関節の後面に位置することは理解しやすいですが、具体的な付着部位の細部まで覚えているかがポイントです。
- 2. 半腱様筋の停止部は脛骨の内側顆に付着します。腓骨には付着しません。正しくは:半腱様筋の停止部は脛骨内側顆です。選びやすい理由:同じハムストリングスに属する大腿二頭筋と比較されやすいですが、半腱様筋は腓骨には付着しません。混同注意:ハムストリングスを構成する他の筋肉(半膜様筋、大腿二頭筋)と付着部を混同する可能性があります。
- 3. 前脛骨筋の起始は脛骨の外側顆および脛骨体外側面、骨間膜です。停止は内側楔状骨と第1中足骨底です。腓骨には付着しません。正しくは:前脛骨筋は腓骨には付着しません。選びやすい理由:名前から脛骨に付着することは明らかですが、腓骨にも付着するかどうかで迷うことがあります。混同注意:前脛骨筋は下腿の前面に位置するため、腓骨との関連性を想像しにくいですが、正確な起始停止を把握しておく必要があります。
- 4. 正解。後脛骨筋の起始は脛骨の後面、腓骨の後面、および骨間膜に広がり、両方の骨から起始します。停止は足根骨や中足骨に及びます。正しくは:この記述は正しいです。選びやすい理由:後脛骨筋は深層にあり、起始部が広範囲にわたるため、脛骨と腓骨の両方に付着することを正確に把握しているかが問われます。混同注意:脛骨という名前が含まれるため、腓骨との関連性を見落としやすいですが、深層筋であり、両骨から起始することを理解している必要があります。
- 5. 短腓骨筋の起始は腓骨の外側面です。脛骨には付着しません。正しくは:短腓骨筋は脛骨には付着しません。選びやすい理由:名前から腓骨に付着することは明らかですが、脛骨にも付着するかどうかで迷うことがあります。混同注意:同じ腓骨筋群の長腓骨筋や、他の下腿外側筋との起始部を混同する可能性があります。
国試ポイント
この問題は、主要な筋の正確な起始と停止を理解しているかを問うものです。特に、複数の骨にまたがって付着する筋は、解剖学の基礎知識として重要です。単に筋肉の名前だけでなく、その具体的な付着部位を詳細に覚える必要があります。
混同注意
ハムストリングスを構成する他の筋(半腱様筋、半膜様筋)と大腿二頭筋の停止部を混同したり、下腿の他の筋(前脛骨筋、長腓骨筋、短腓骨筋)と後脛骨筋の起始・停止を混同する可能性があります。
次に同じ論点が出たら
同様の問題では、特定の骨(例:大腿骨、上腕骨)にのみ付着する筋、または特定の関節(例:股関節、膝関節)をまたぐ筋を問うパターンが考えられます。また、複数の機能を併せ持つ筋や、作用が拮抗する筋の組み合わせについても知識が求められます。
関連知識
ハムストリングス(大腿二頭筋、半腱様筋、半膜様筋)の機能と付着部、下腿三頭筋(腓腹筋、ヒラメ筋)の付着部、下腿の前面・外側・後面の各コンパートメントに属する筋とその機能。