神経筋接合部における神経伝達物質はどれか。
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出典:厚生労働省ホームページ(第55回理学療法士国家試験の問題および正答)。公共データ利用規約(第1.0版)に基づき利用。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は2番
解説
神経筋接合部では、運動神経終末からアセチルコリンが放出され、筋細胞膜上のニコチン性アセチルコリン受容体に結合することで活動電位が発生し、筋収縮が引き起こされます。これは骨格筋の収縮を媒介する唯一の神経伝達物質であり、神経筋接合部の機能の中核をなします。
選択肢ごとの解説
- 1. ノルアドレナリンは主に交感神経終末から放出される神経伝達物質であり、自律神経系や中枢神経系で重要な役割を果たしますが、骨格筋の神経筋接合部には関与しません。正しくは:神経筋接合部で放出されるのはアセチルコリンです。選びやすい理由:神経伝達物質の一つとして広く知られているため、選択肢として選びやすいかもしれません。混同注意:交感神経系の伝達物質と、骨格筋の神経筋伝達物質を混同している可能性があります。
- 2. 正解。アセチルコリンは、神経筋接合部において運動神経終末から放出され、筋細胞膜上のニコチン性アセチルコリン受容体に結合することで、筋収縮を引き起こす唯一の神経伝達物質です。これは骨格筋の興奮性伝達を担っています。
- 3. アドレナリンは、主に副腎髄質からホルモンとして分泌されるほか、一部の交感神経終末からも放出されますが、神経筋接合部で骨格筋の収縮を直接引き起こす神経伝達物質ではありません。正しくは:神経筋接合部で放出されるのはアセチルコリンです。選びやすい理由:緊急時に心拍数や血圧を上げる作用を持つため、強力な作用を持つ神経伝達物質として選びやすいかもしれません。混同注意:ホルモンとしての作用や、交感神経系の伝達物質と混同している可能性があります。
- 4. セロトニンは主に中枢神経系に存在する神経伝達物質で、気分、睡眠、食欲などの調節に関与しますが、神経筋接合部での骨格筋の伝達には直接関与しません。正しくは:神経筋接合部で放出されるのはアセチルコリンです。選びやすい理由:精神機能に関連する重要な神経伝達物質であるため、選びやすいかもしれません。混同注意:中枢神経系の神経伝達物質と、末梢の神経筋伝達物質を混同している可能性があります。
- 5. ドパミンは主に中枢神経系に存在する神経伝達物質で、運動制御、報酬系、認知機能などに重要な役割を果たしますが、神経筋接合部で骨格筋の収縮を直接引き起こすことはありません。正しくは:神経筋接合部で放出されるのはアセチルコリンです。選びやすい理由:パーキンソン病など運動機能障害と関連する神経伝達物質として知識があるため、選びやすいかもしれません。混同注意:中枢神経系の運動制御に関わる物質と、末梢の神経筋伝達物質を混同している可能性があります。
国試ポイント
神経伝達物質とその作用部位、特に神経筋接合部に特化した知識を問う問題です。基本的な解剖学・生理学の知識が問われています。様々な神経伝達物質の名称は知っていても、どの部位でどのような作用を示すのかを正確に理解しているかが重要です。
混同注意
自律神経系(交感神経、副交感神経)の伝達物質(ノルアドレナリン、アセチルコリン)や、中枢神経系の様々な伝達物質(セロトニン、ドパミンなど)と混同しやすいです。特に、アセチルコリンは神経筋接合部以外にも副交感神経終末や中枢神経系でも機能するため、その作用部位を限定して理解しておく必要があります。
次に同じ論点が出たら
次回同じ論点が出た場合は、神経伝達物質の作用機序(受容体、イオンチャネルとの関連)や、特定の神経疾患における神経伝達物質の異常に焦点を当てた問題が出題される可能性があります。また、自律神経系の伝達物質との比較や、中枢神経系での役割についても確認しておきましょう。
関連知識
アセチルコリンの合成・分解(アセチルコリンエステラーゼ)、受容体(ニコチン性、ムスカリン性)、関連疾患(重症筋無力症、ボツリヌス中毒、有機リン中毒など)。