白線がある筋はどれか。
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出典:厚生労働省ホームページ(第61回理学療法士国家試験の問題および正答)。公共データ利用規約(第1.0版)に基づき利用。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は4番
解説
白線(linea alba)は、左右の腹直筋とその筋膜が正中線で合流してできる強靭な線維性結合組織です。腹直筋はこの白線を介して連結しており、白線は腹部の筋肉群の起始・停止に関わる重要な構造です。
選択肢ごとの解説
- 1. 僧帽筋は背部と頚部の広範囲に存在する大きな表層筋であり、白線とは直接関係ありません。白線は体幹前面の正中線に位置します。正しくは:白線は腹部の正中線にある結合組織です。選びやすい理由:筋肉の名前として一般的ですが、部位が異なるため誤りです。混同注意:他の体幹筋や広背筋などの広範囲にわたる筋肉と混同する可能性があります。
- 2. 上腕二頭筋は上肢の筋肉であり、白線は腹部の正中線に位置する結合組織であるため、関連がありません。正しくは:白線は腹部の正中線にある結合組織です。選びやすい理由:馴染みのある筋肉ですが、部位が全く異なるため誤りです。混同注意:上肢の筋肉と体幹の構造を混同する可能性は低いですが、知識が曖昧だと間違えることもあります。
- 3. 大胸筋は胸部の前面に位置する筋肉であり、白線は腹部の正中線に位置する結合組織です。大胸筋は白線とは直接結合しません。正しくは:白線は腹部の正中線にある結合組織です。選びやすい理由:体幹前面の大きな筋肉であるため、関連性を想像しやすいかもしれませんが、部位が異なります。混同注意:腹部の筋肉と胸部の筋肉の位置関係や付着部を混同する可能性があります。
- 4. 正解。白線(linea alba)は、左右の腹直筋が正中線で結合する部位に存在する強靭な線維性結合組織です。腹直筋はこの白線を介して左右が連結しています。選びやすい理由:腹部の筋肉の中でも、特に白線との関連性が強い筋肉です。
- 5. 半膜様筋は下肢の大腿後面(ハムストリングスの一部)に位置する筋肉であり、白線は腹部の正中線に存在する結合組織であるため、関連がありません。正しくは:白線は腹部の正中線にある結合組織です。選びやすい理由:筋肉の名前として存在しますが、部位が異なるため誤りです。混同注意:下肢の筋肉と体幹の構造を混同する可能性は低いですが、知識が曖昧だと間違えることもあります。
国試ポイント
この問題は、体幹の解剖学的構造、特に腹部の筋肉と結合組織の位置関係および名称を正しく理解しているかを問うものです。白線の位置と、それに付着または関連する主な筋肉がポイントとなります。
混同注意
白線が腹部の正中線にある結合組織であること、そして腹直筋がそれに密接に関連していることを理解していないと、他の体幹の筋肉(例:大胸筋、広背筋など)と混同したり、全く関係のない部位の筋肉を選んでしまう可能性があります。
次に同じ論点が出たら
次に同じ論点が出た場合、白線だけでなく、腱鞘(例:腹直筋鞘)、あるいは他の腱膜構造(例:広背筋の腱膜)など、結合組織と筋肉の付着関係について問われる可能性があります。また、腹部の他の筋肉(例:腹斜筋群)がどこに付着するか、その機能と合わせて理解しているかを確認しましょう。
関連知識
腹直筋、外腹斜筋、内腹斜筋、腹横筋といった腹壁の筋肉群の解剖学的位置と機能。腱膜と白線の関係。腹部のヘルニア(特に臍ヘルニアや白線ヘルニア)との関連性。