トキソカラ症

トキソカラ症は、犬回虫や猫回虫を原因として人に感染する寄生虫病です。人が動物の排せつ物に含まれる回虫の卵を飲み込むと腸内で幼虫が生まれ、体のさまざまな部位へ移動して眼や内臓に障害を起こすことがあります。眼の症状として視力の低下や飛蚊症、視野の異常などがみられることがあり、内臓の症状として全身の倦怠感や体重減少、吐き気、軽い腹痛などが起こることがあります。肝臓に肉芽腫ができることもあるとされています。出典には、眼と内臓の二つの種類があり、感染経路として動物の糞便を介した感染や卵の経口摂取が挙げられています。

眼幼虫移行症では視力の低下や飛蚊症、視野が狭くなるなどの視覚異常が現れることがあります。内臓幼虫移行症では全身の倦怠感や体重減少、吐き気や軽い腹痛などの症状が現れることがあり、肝臓に肉芽腫ができることもあるとされています。これらは眼と内臓のそれぞれに症状が出ると説明されています。

原因は回虫類の感染です。犬や猫などの動物の糞便を介して人が回虫に感染し、卵が腸内でかえって幼虫となって体内を移動します。腸壁を破って肺や中枢神経、肝臓や眼など体の各部へ移動することがあり、幼虫は人の体内でしばらく生きて病状を起こします。

回虫の卵が人の腸内で孵化すると、幼虫は腸壁を通って血流に入り、肺・中枢神経・肝臓・眼などへ移動します。移動の結果、内臓の症状や眼の症状が生じることがあります。幼虫は人の体内で数か月間生存することがあります。

検査方法として、内臓幼虫移行症（VLM）は臨床症状と血液検査の所見、血清検査と生検で判定を出すとされています。眼幼虫移行症（OLM）は病変部から虫を検出する以外には原則として特定の検査が挙げられています。

治療には犬や猫の寄生虫を駆除することが挙げられます。炎症症状を抑える場合はステロイド薬が効果的とされることがあります。砂場の管理として覆いをしたり、動物が糞をするのを防ぐなどの対策が重要とされています。

砂場を覆う、動物の糞の管理を徹底するなど、動物由来の回虫の感染を避ける対策が挙げられています。