病気の解説

単純ヘルペス角膜炎

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受診の目安

単純ヘルペス角膜炎では、初感染では、眼の痛みや異物感、涙目、角膜の充血、明るい光への過敏などが見られます。症状が強い・急に悪化する・なかなか治らないときは、早めに眼科を受診してください。気になるときは放置せず相談してください。

基本

概要

単純ヘルペス角膜炎は、単純ヘルペスウイルスが角膜に感染して起こる病気です。症状は、眼の痛みや異物感、涙目、角膜の充血、光に敏感になることなどがあり、初期には視界がかすむこともあります。再発を繰り返すと角膜の知覚低下や視力の低下、潰瘍の跡が残ることもあります。治療は局所の薬で行われ、抗ウイルス薬の点眼薬や眼軟膏が用いられることがあります。

主な症状

初感染では、眼の痛みや異物感、涙目、角膜の充血、明るい光への過敏などが見られます。眼の周辺に小さな水泡ができ、水泡が潰れて潰瘍になると痛みが軽快することもありますが、炎症が悪化すると角膜が腫れて視界がかすむことがあります。再発を繰り返すと、角膜の知覚低下や視力の低下、潰瘍の跡が残ることがあります。

原因

原因は、単純ヘルペスウイルスが黒目(角膜)に感染することです。感染が原因となり、痛みや眼の周囲の水泡が生じ、重症化すると失明の危険があると説明されています。軽度であれば治療は必須でない場合もあります。

病態

病気の説明として、ウイルスが角膜に感染して炎症を起こすこと、再発によって知覚低下や視力低下が生じる可能性があることが記されています。

検査と診断

検査

検査としては顕微鏡で病変を観察したり、角膜の部位や涙を採取してウイルスの有無を調べる方法が挙げられます。ウイルスを分離する作業は専門的な医療機関に限られ、抗体検査やウイルスの遺伝子検出が行われる場合もあると説明されています。

診断

診断には、角膜の病変を顕微鏡で確認する検査や涙の採取を通じたウイルス検出などが含まれるとされています。

治療

治療

治療は局所治療が中心です。トリフルリジン点眼薬やアシクロビル眼軟膏などの抗ウイルス薬が用いられ、免疫不全の患者では静脈投与が必要になる場合があります。治療はできるだけ早く開始することが推奨されています。第の記述には、コルチコステロイド点眼薬や瞳孔を広げる薬についての言及もありますが、他の出典と整合性をとる形で記載します。

経過と生活

予防

健康維持や休養をとることが挙げられています。

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出典

参考: 単純ヘルペス角膜炎(タンジュンヘルペスカクマクエン)について 【病院検索ホスピタ】(出典の事実をもとに medimichi が患者向けに再構成)

この記事は一般的な医療情報の解説で、診断・治療を目的としたものではありません。気になる症状があるときは、自己判断せず医療機関を受診してください。緊急時は 119 / 医療機関へ。