視神経炎

視神経炎は、視神経に炎症が起きる病気です。変化は人によって異なり、片目だけが影響を受けることも、両眼に起こることもあります。視力は数日かけて悪化し、色の見え方が変わることがあります。治療を受けることで回復が進む場合があります。原因としては多発性硬化症や視神経脊髄炎（NMO）、MOGAD、感染症、薬の影響などが挙げられますが、多くの場合は原因がはっきりしないこともあります。

視神経炎の症状には、視力の低下・欠け、色が見えづらくなること、眼球運動で痛みが強くなることが多くみられます。視力は数日かけて悪化することがあります。色覚が影響を受けることもあります。片方の目に起きることが多いですが、両方に出ることもあります。

診断は医師の評価と磁気共鳴画像法（MRI）を含みます。瞳孔反応の検査や眼底検査で視神経乳頭の腫脹が見えることがあります。周辺視野の検査で視野の欠損が分かることがあります。脳のMRIでは多発性硬化症やMOGAD、NMOの徴候が見られることがあります。必要に応じて脊髄の画像検査が行われることもあります。

治療としてコルチコステロイドを静脈投与することがあります。その後は薬を内服に切り替えることが多いです。これらの薬は回復を早める可能性があります。視力障害が重度で回復がみられない場合には血漿交換が行われることもあります。基礎疾患がある場合は、それらの治療も併せて行うことがあります。