病気の解説

子宮腺筋症

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受診の目安

子宮腺筋症では、経血が多くなる過多月経や、月経時の強い痛み(月経困難症)、下腹部の鈍い痛みがあります。症状が強くなる・日常生活に支障が出る・経過や治療に不安があるときは、産婦人科に相談してください。通院中の方は自己判断で治療を中断しないでください。

基本

概要

子宮腺筋症は、子宮の内膜が子宮の筋層に侵入する状態です。この病気は、子宮が通常よりも大きくなることがあり、症状としては過多月経や月経痛、慢性的な骨盤痛が見られます。多くの場合、閉経後にはこれらの症状が改善または消失します。

主な症状

子宮腺筋症の主な症状には、経血が多くなる過多月経や、月経時の強い痛み(月経困難症)、下腹部の鈍い痛みがあります。また、膀胱や直腸に圧迫感を感じることもあります。これらの症状は、貧血を引き起こすこともあります。性行為中に痛みを感じることもあるため、注意が必要です。

原因

子宮腺筋症の具体的な原因は明らかではありませんが、ホルモンの影響が関与していると考えられています。特にエストロゲンというホルモンが、子宮内膜の成長を促進するため、症状が月経周期に関連して現れることが多いです。

検査と診断

検査

子宮腺筋症の診断には、内診や超音波検査、MRI検査が用いられます。内診では、子宮が通常よりも大きく、柔らかい場合に腺筋症が疑われます。超音波検査は、経腟超音波検査として行われることが多いです。ただし、確定診断を行うためには、子宮から組織を採取し、検査する必要があります。これは子宮摘出術を通じて行われます。

治療

治療

子宮腺筋症の治療にはいくつかの方法があります。レボノルゲストレルを放出する子宮内避妊器具(IUD)や、経口避妊薬が症状の改善に役立つことがあります。痛みが強い場合には鎮痛薬を使用することも可能です。しかし、症状が重度の場合には子宮摘出術が行われることがあります。この手術を受けることで、症状が完全に消失することが期待されます。

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出典

参考: MSD Manuals 家庭版(日本語)(出典の事実をもとに medimichi が患者向けに再構成)

この記事は一般的な医療情報の解説で、診断・治療を目的としたものではありません。気になる症状があるときは、自己判断せず医療機関を受診してください。緊急時は 119 / 医療機関へ。