病気の解説

未破裂脳動脈瘤

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受診の目安

未破裂脳動脈瘤では、大きな瘤がある場合には、まぶたが下がる、物が二重に見えるといった症状が出ることがある。症状が強い・急に悪化する・なかなか治らないときは、早めに脳神経内科を受診してください。気になるときは放置せず相談してください。

基本

概要

未破裂脳動脈瘤とは、脳の血管がこぶのように膨らんだ状態で、破裂していない脳動脈瘤のことを指します。脳動脈瘤は多くの場合、脳ドックなどで偶然見つかることがあり、成人の約2〜4%に見つかるとされています。破裂するとくも膜下出血を起こし、今までに経験したことがないような激しい頭痛や意識障害が出ることがあります。大きな未破裂脳動脈瘤では、片方のまぶたが下がったり、物が二重に見えるといった症状が出ることもあります。大きさや場所によって破裂のリスクが異なると考えられています。

主な症状

未破裂脳動脈瘤は多くの場合自覚症状がなく、脳ドックなどで偶然見つかることが多いとされています。大きな瘤がある場合には、まぶたが下がる、物が二重に見えるといった症状が出ることがあると説明されています。

原因

未破裂脳動脈瘤の具体的な原因は示されていませんが、瘤の大きさや場所によって破裂しやすさが変わると説明されています。

病態

脳動脈瘤は脳の血管がこぶ状に膨らむ状態です。破裂するとくも膜下出血を起こすことがあります。未破裂の状態で発見されることが多いとされています。

リスク因子

未破裂脳動脈瘤は大きいほど破裂しやすいと一般的に考えられるとされ、家族歴(特に両親や子供)や特定の部位の瘤について注意が必要との記載があります。喫煙や飲酒、血圧管理などの生活習慣の配慮が重要と記載されています。

治療

治療

未破裂脳動脈瘤の治療は、瘤の大きさや形、場所、経過観察の要否などを踏まえて判断します。小さい瘤は破裂の危険性が低いとして経過観察が選択されることがあります。治療には開頭手術によるクリッピングと、カテーテル治療によるコイル塞栓術の二つの方法があり、それぞれに利点と欠点があります。治療方針は個々の患者さんごとに担当医と相談して決めることが必要です。

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出典

参考: 日本脳神経外科学会(出典の事実をもとに medimichi が患者向けに再構成)

この記事は一般的な医療情報の解説で、診断・治療を目的としたものではありません。気になる症状があるときは、自己判断せず医療機関を受診してください。緊急時は 119 / 医療機関へ。