病気の解説

精巣がん

別名:精巣癌

まず相談する診療科泌尿器科がん治療科(腫瘍内科・外科)
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受診の目安

精巣がんでは、通常痛みを伴いませんが、触れると痛むことや、腫れや形の変化を感じることがあります。こうした症状が続く・繰り返す・だんだん強くなるときや、不安があるときは、泌尿器科を受診してください。

基本

概要

精巣がんは、精巣のしこりや肥大がみられることがあります。痛みは必ずしも伴わず、硬いしこりがあるときには医師の診察を受けることが大切です。転移があると腹痛や腰痛などの症状が見られることがあります。

主な症状

精巣がんは通常痛みを伴いませんが、触れると痛むことや、腫れや形の変化を感じることがあります。硬いしこりがある場合はすぐに医師の診察を受ける必要があります。血管が破裂すると、突然の激しい痛みを伴う腫れが起きることもあります。

検査と診断

診断

診断には超音波画像と身体診察、血液検査(アルファフェトプロテインやヒト絨毛性ゴナドトロピン)を用いることがあります。これらの値が上昇することがありますが、確定には至りません。転移の有無を調べるため胸部X線やCT検査が行われることがあります。多くの医師は、若い男性が月に1回程度自分で精巣を触るセルフチェックを推奨します。

治療

治療

治療の第一選択は患部の精巣を摘出する手術です。必要に応じてリンパ節切除・化学療法・放射線療法を組み合わせます。片方の精巣を残すことで男性ホルモンの量を保ち、生殖能力を維持できる場合があります。治療前に精子バンクの利用が推奨されることがあります。転移の有無を確認するためCT検査・血液検査を行い、治療後は定期的なモニタリングが行われます。

経過と生活

経過・予後

転移の有無やがんの種類によって予後は異なりますが、転移していない場合は予後が良いことが多く、治癒が期待できることもあります。

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出典

参考: MSD Manuals 家庭版(日本語)(出典の事実をもとに medimichi が患者向けに再構成)

この記事は一般的な医療情報の解説で、診断・治療を目的としたものではありません。気になる症状があるときは、自己判断せず医療機関を受診してください。緊急時は 119 / 医療機関へ。