病気の解説
ボーエン病
別名:Bowen病、ボウエン病
受診の目安
ボーエン病では、赤色や茶色のしみのような腫瘍ができ、痛みやかゆみがないことが多い。症状が強い・急に悪化する・なかなか治らないときは、早めに皮膚科を受診してください。気になるときは放置せず相談してください。
基本
概要
ボーエン病は、皮膚がんの一種で、皮膚の表皮の有棘細胞がんがまだ表皮の範囲にとどまっている早期段階の状態です。病気の進行はゆっくりとされ、手や顔に発生することが多いとされています。診断には病変の一部を取り出して顕微鏡で調べる皮膚生検が必要です。治療は腫瘍を周囲5mm程度離して切除する手術が行われ、がん細胞を残さず取り除くことで治癒します。現在の情報源には、遠隔転移は起こらないと記載されていますが、放置すると進行して深い層まで広がる可能性があるとされます。出典の記述をもとに、診断や治療の詳細は医療機関と相談してください。
主な症状
ボーエン病は赤色や茶色のしみのような腫瘍ができ、痛みやかゆみがないことが多いと説明されています。しみはやや盛り上がった見た目になることがあります。診断は見た目だけでなく、病変の一部を切り取り顕微鏡で調べる皮膚生検が必要です。発生部位は手や顔が多いとされ、全身のどの部位にもできる可能性があります。
原因
日焼けが関与していると考えられる部位での発生がある一方、体幹や下肢など日焼けをあまりしない部位でできることもあり、原因の全体像は現在よくわかっていません。ヒ素の過剰摂取や井戸水の影響が関連する場合があるとされます。
病態
ボーエン病は皮膚の有棘細胞がんが表皮の範囲にとどまっている状態で、進行すると深い層へ進むことがあるとされます。診断には病変の組織を調べる検査が必要で、早期に治療を行えば完治が期待されることが記載されています。
検査と診断
診断
診断には病変の一部を切り取って顕微鏡で調べる皮膚生検が用いられます。病変がボーエン病かどうかを確認するために行われます。
治療
治療
治療として、腫瘍から約5mm離して病変部を切り取る手術が行われます。がん細胞を残さず取り除くことで治癒を目指します。遠隔転移は一般的には起きないとされますが、放置すると深い組織へ進行する可能性があると考えられています。
経過と生活
予防
日焼けしやすい部位で発生するケースがあり、日焼け止めやつば広帽子などで日焼けを避けることが発生予防につながる可能性があるとされています。ただし、日焼けをあまりしない部位で発生することもあり、予防法は完全には確立されていません。定期的な自己チェックと早期受診が大切と記されています。井戸水のヒ素汚染を避けるための対策も言及されています。
経過・予後
この病気は早期に治療されると治癒することが多いとされています。放置すると深い層へ進行する可能性があるとされますが、現時点の記述には数値的な予後は示されていません。
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出典
参考: ボーエン病 (ぼーえんびょう)とは | 済生会(出典の事実をもとに medimichi が患者向けに再構成)
この記事は一般的な医療情報の解説で、診断・治療を目的としたものではありません。気になる症状があるときは、自己判断せず医療機関を受診してください。緊急時は 119 / 医療機関へ。