病気の解説
下垂体性PRL分泌亢進症
受診の目安
下垂体性PRL分泌亢進症では、さらに、下垂体腫瘍が視神経を圧迫することで、視力や視野に異常が生じることがあります。症状が強くなる・日常生活に支障が出る・経過や治療に不安があるときは、内分泌・代謝内科に相談してください。通院中の方は自己判断で治療を中断しないでください。
基本
概要
下垂体性PRL分泌亢進症、またはプロラクチノーマは、下垂体から分泌されるホルモンであるプロラクチンが過剰に分泌される状態です。この病気は、授乳をしていないにもかかわらず乳汁が分泌されることが特徴です。高プロラクチン血症が続くと、不妊症を引き起こすことがあります。また、下垂体腫瘍が視神経を圧迫することで、視力や視野に障害が生じることもあります。
主な症状
下垂体性PRL分泌亢進症の主な症状には、授乳していないのに乳汁が分泌されることがあります。この状態は、ホルモンの異常によって引き起こされます。また、高プロラクチン血症が続くことで、不妊症が発生することもあります。さらに、下垂体腫瘍が視神経を圧迫することで、視力や視野に異常が生じることがあります。
原因
下垂体性PRL分泌亢進症の原因としては、下垂体に腫瘍ができることが挙げられます。この腫瘍はプロラクチノーマと呼ばれ、プロラクチンの過剰分泌を引き起こします。また、胃潰瘍治療薬や向精神薬などの薬剤も、血中のプロラクチンを上昇させることがあり、これが乳汁分泌の原因となることもあります。
検査と診断
検査
下垂体性PRL分泌亢進症の診断には、血液検査が行われます。この検査では、血中のプロラクチンの濃度を測定します。さらに、下垂体の状態を確認するためにMRI検査が行われることもあります。これにより、腫瘍の有無や大きさを確認し、適切な治療方針を決定するための情報が得られます。
治療
治療
下垂体性PRL分泌亢進症の治療には、ドパミン作動薬の内服が一般的に行われます。この薬は、高プロラクチン血症を改善し、下垂体腫瘍を縮小させる効果があります。薬物療法が第一選択となりますが、腫瘍が大きくなったり、視力に異常が出た場合には、緊急手術が必要になることもあります。
内分泌・代謝内科で扱うほかの病気
出典
参考: 下垂体性ＰＲＬ分泌亢進症（指定難病７４） – 難病情報センター（出典の事実をもとに medimichi が患者向けに再構成）
この記事は一般的な医療情報の解説で、診断・治療を目的としたものではありません。気になる症状があるときは、自己判断せず医療機関を受診してください。緊急時は 119 / 医療機関へ。