副腎腫瘍

副腎は腎臓の上に1つずつある小さな臓器です。副腎は皮質と髄質でできており、それぞれホルモンを作っています。副腎腫瘍は副腎の皮質や髄質にできる腫瘍で、ホルモンを作るものもあれば作らないものもあります。過剰にホルモンを作る腫瘍は、それぞれ原発性アルドステロン症、クッシング症候群、褐色細胞腫と呼ばれます。健診で見つかることもあり、腫瘍のホルモン産生の有無や大きさを調べて治療方針を決めます。副腎腫瘍の中には悪性のものがあり副腎がんと呼ばれることもあります。ホルモンを作る腫瘍は高血圧や糖尿病を引き起こすことがあります。

腫瘍から過剰にホルモンが作られているかどうかで、現れる症状は異なります。原則として、各腫瘍で主に見られる症状が挙げられています。

現在の時点では、副腎腫瘍の原因はほとんど分かっていません。一部の褐色細胞腫は遺伝子の異常で発生することがあります。

副腎腫瘍の検査では、ホルモンの過剰産生の有無や他の疾患の合併、腫瘍の大きさや場所を明らかにします。主な検査として挙げられています。

画像検査などを用いて腫瘍の大きさ・位置・ホルモン産生の有無を評価し、悪性の可能性を含めて方針を決めます。

ホルモンの過剰産生がある腫瘍は原則として手術で摘出します。症状の度合いによっては手術をせず薬でホルモンの作用を抑えることもあります。ホルモン過剰がない腫瘍では経過観察が多いです。ただし大きさが4〜5cm以上で徐々に大きくなる腫瘍は手術を検討します。手術は内視鏡を使った腹腔鏡手術が多く、傷は小さく回復が早いです。

副腎腫瘍の予防法は現時点では見つかっていません。副腎腫瘍は放置すると高血圧や糖尿病などを引き起こし、心臓や脳、腎臓などに影響を及ぼす可能性があります。早期発見のために定期的な健康診断を心がけ、医師の指示に従って通院を続けることが大切です。