病気の解説
悪性外耳道炎
受診の目安
悪性外耳道炎では、耳の痛みが強く、耳垂れや耳が聞こえにくくなることがあります。症状が強い・急に悪化する・なかなか治らないときは、早めに耳鼻咽喉科を受診してください。気になるときは放置せず相談してください。
基本
概要
悪性外耳道炎は、外耳道に起きた感染が進行して頭蓋骨の骨や周囲の組織に広がる状態を指します。主に糖尿病を合併していたり免疫機能が低下している人に起こりやすく、緑膿菌が原因となることが多いとされています。初めは外耳だけに症状が出ることもありますが、進行すると内耳や中耳、さらには頭蓋骨へ影響を及ぼす場合があります。高齢者やHIV感染者など、免疫力が低下している人でよく見られる病気です。
主な症状
悪性外耳道炎は耳の痛みが強く、耳垂れや耳が聞こえにくくなることがあります。耳の痛みは通常の炎症より強く、痛みを伴って耳を触れたり押したりすることで悪化することがあります。耳鳴りやめまいなどの症状が出ることもあり、耳のにおいが気になることもあると説明されています。感染が進むと側頭骨へ広がり、髄膜炎など命に関わる状態になる可能性があるとされています。免疫力が低下している人では再発しやすい特徴もあります。
原因
原因は緑膿菌という細菌の感染です。免疫機能が低下している人や糖尿病など全身疾患を持つ人、特に高齢者やHIV感染者などで発症リスクが高くなるとされています。耳の不調はさまざまな原因で起きますが、悪性外耳道炎として進行すると頭蓋骨や周囲組織へ影響を及ぼすことがあります。
病態
感染が外耳道にとどまらず頭蓋骨まで広がる状態を指します。膿汁が脳へ到達するほど重篤になることがあり、免疫力が低下していると発症の危険性が高まると説明されています。免疫力があれば洗浄や消毒で緩和することもありますが、慢性化の危険性もあるとされています。
リスク因子
糖尿病を伴うことや免疫機能の低下、特に高齢者やHIV感染者などがリスクとして挙げられています。これらの状態の人では感染が重症化しやすいとされています。
検査と診断
検査
この資料には具体的な検査の方法の記述はありません。治療や経過の項目で、専門医の診察を受けることの重要性が示されています。
診断
診断に関する直接的な記述はありませんが、症状として痛みや耳だれ、難聴などがあり、専門医の診察が推奨されています。
治療
治療
悪性外耳道炎の治療には、専門医の診察を受けることが大切とされています。局所の痛みや腫れ、耳だれなどの症状がある場合には、適切な診断と治療を受ける必要があります。予防の基本として、洗浄・消毒・乾燥を行い、水泳時や補聴器などで耳を塞ぐ場合には特に注意します。
経過と生活
合併症
感染が広がり頭蓋骨や髄膜へ影響することがあり、髄膜炎など命にかかわる可能性があると説明されています。耳だけの局所治療ではなく全身の状況もチェックすることが重要です。
予防
日常の予防として、耳を清潔に保ち、洗浄・消毒・乾燥を徹底することが挙げられます。水泳をしている人や補聴器を使用して耳を覆う状況の人では特に注意が必要と説明されています。
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出典
参考: 悪性外耳道炎の症状・原因・対処法 Doctors Me(ドクターズミー)(出典の事実をもとに medimichi が患者向けに再構成)
この記事は一般的な医療情報の解説で、診断・治療を目的としたものではありません。気になる症状があるときは、自己判断せず医療機関を受診してください。緊急時は 119 / 医療機関へ。