病気の解説
根尖性歯周炎
受診の目安
根尖性歯周炎では、歯が浮いたように感じることがあり、噛むと痛みを感じることがあります。こうした症状が続く・繰り返す・だんだん強くなるときや、不安があるときは、歯科・口腔外科を受診してください。市販薬などで改善しないときも相談の目安です。
基本
概要
根尖性歯周炎は、歯の内部の感染が進んで歯根の尖端の周囲組織に炎症が広がり、膿がたまる状態です。症状として歯の痛みや腫れ、歯のぐらつき感、膿が出ることなどが挙げられます。進行すると顔の腫れや体調の変化を感じることもあります。治療には感染した歯の内部の病変を取り除く処置が中心になります。
主な症状
根尖性歯周炎では、歯が浮いたように感じることがあり、噛むと痛みを感じることがあります。痛みは初めは弱いことがありますが、進行するとドクドクと拍動のように感じられることがあります。歯肉が腫れ、膿がたまると歯肉が膨らんだり押すと痛むことがあります。重症化すると顔が腫れる場合や、熱が出ることもあります。歯肉に膿が出て口の中へ、または外へ出る穴ができることもあります。
原因
発症の原因としてむし歯の進行や、歯をぶつけて神経が死ぬなどの外部からの刺激が挙げられます。これにより歯髄が死んだり腐敗したりして、根の尖端の周囲に感染が広がることがあります。
病態
歯の内部には多くの細菌が生息しており、根尖孔から根尖歯周組織へ感染が広がります。感染が広がると膿がたまり、歯槽骨が破壊されて痛みや腫れが生じることがあります。
治療
治療
感染根管治療では、歯の内部の感染した歯髄や腐敗物、細菌を取り除きます。根管の形が複雑な場合は治療が難しく、回数がかかることがあります。治癒を目指して根管を密封する根管充填や、必要に応じて外科的歯内療法が行われることもあります。治療の過程で唾液が根管内に侵入しないようにする配慮が重要とされています。
経過と生活
予防
発症の多くはむし歯の進行や外的な刺激が原因です。歯磨きやマウスピースの使用などで外傷を防ぎ、定期的な歯科受診によって治療すべき歯を早期に見つけることが大切です。セルフケアと専門家によるケアを組み合わせて重症化を防ぎます。
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出典
参考: 済生会 症状別病気解説(出典の事実をもとに medimichi が患者向けに再構成)
この記事は一般的な医療情報の解説で、診断・治療を目的としたものではありません。気になる症状があるときは、自己判断せず医療機関を受診してください。緊急時は 119 / 医療機関へ。