病気の解説

緊張型頭痛

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受診の目安

緊張型頭痛では、頭をベルトで締めつけられる感じが特徴です。症状が強くなる・日常生活に支障が出る・経過や治療に不安があるときは、脳神経内科に相談してください。通院中の方は自己判断で治療を中断しないでください。

基本

概要

緊張型頭痛は、頭を締めつけられるような痛みを感じる頭痛です。痛みは前頭部や眼の周りから始まり、頭全体に広がることがあります。反復性と慢性の2つのタイプがあり、反復性は月に15日未満、慢性は月に15日以上痛みが続くものです。些細な痛みでも日常生活に支障をきたすことは少なくなく、吐き気や嘔吐を伴うことは少ないとされています。ストレスや睡眠障害、顎関節の病気、首の痛みなどが関与する可能性があると考えられています。

主な症状

緊張型頭痛は、頭をベルトで締めつけられる感じが特徴です。痛みは頭の一部から始まり、次第に頭全体に広がることがあります。痛みの強さは軽度から中等度で、時間は30分から数日続くことがあります。多くの場合、眠っていて急に痛みが強くなることは少ないです。反復性と慢性の違いは、痛みの頻度です。吐き気や嘔吐は一般的ではありません。

検査と診断

診断

診断は、患者さんの痛みの説明と身体の診察の結果に基づいて医師が行います。頭痛の原因を考えるための質問があり、特に最近急に痛みが起きた場合には、他の病気を調べるために頭部のMRI検査が検討されることがあります。診断を確定するための特定の検査は一般的にはありません。

治療

治療

軽度から中等度の緊張型頭痛には、市販薬の痛み止めで痛みを軽くすることが多いです。アスピリン、アセトアミノフェン、イブプロフェンなどが挙げられます。痛む場所をマッサージすることも痛みの軽減に役立つことがあります。薬を使いすぎると頭痛が毎日起こるようになる「薬物乱用頭痛」と呼ばれる状態になることがあり、頭痛薬の突然の中止や変更は医師と相談する必要があります。行動療法や精神療法を用いることもおすすめされる場合があります。慢性の緊張型頭痛では、片頭痛の治療に用いられる薬が用いられることがあると記されています。

緊張型頭痛と関係する症状

症状のページでは、同じ症状が出るほかの病気や受診の目安も確認できます。

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国家試験での出題

医療系の国家試験で、この病気に関係して出題された過去問です(学生・受験生向け)。

出典

参考: MSD Manuals 家庭版(日本語)(出典の事実をもとに medimichi が患者向けに再構成)

この記事は一般的な医療情報の解説で、診断・治療を目的としたものではありません。気になる症状があるときは、自己判断せず医療機関を受診してください。緊急時は 119 / 医療機関へ。