黄熱

黄熱は、黄熱ウイルスを持った蚊に刺されることでうつる感染症です（CDC）。アフリカと中南米の熱帯・亜熱帯の地域でみられ、日本国内での患者の報告はないとされています（厚生労働省検疫所FORTH）（CDC）。感染しても症状が出ないか軽く済む人が多い一方、一部の人は肝臓などが強く傷つく重い状態に進みます（CDC）。名前の「黄」は、重症になると皮膚や目が黄色くなる（黄疸）ことに由来します。

蚊に刺されてから症状が出るまでは、通常3〜6日とされます（CDC）（厚生労働省検疫所FORTH）。

• はじめの症状：突然の発熱、寒気、強い頭痛、背中の痛み、全身の痛み、吐き気や嘔吐、だるさなどが出ます（CDC）。
• 多くの人の経過：症状のある人の多くは1週間ほどで良くなりますが、だるさが数か月続くことがあります（CDC）。
• 重症化するとき：症状が数時間〜1日ほど落ち着いたあと、高い熱がぶり返し、黄疸、出血、ショック、臓器の働きの低下などが起こることがあります（CDC）。初期症状が出た人のおよそ7人に1人がこの経過をたどるとされます（CDC）。重症になった場合は、命に関わることがあります（CDC）（厚生労働省検疫所FORTH）。

主な感染経路は、ウイルスを持った蚊（ネッタイシマカなど）に刺されることです（厚生労働省検疫所FORTH）（CDC）。このほか、出産時に母親から赤ちゃんへうつることや、輸血・臓器移植でうつる可能性も指摘されています（CDC）。

流行地域へ旅行・滞在する人は、蚊に刺される機会があるため注意が必要です（CDC）。

黄熱のウイルスそのものに効く薬はなく、抗菌薬（抗生物質）も効きません（CDC）。治療は、つらい症状を和らげて体力を保つ「対症療法」が中心です（厚生労働省検疫所FORTH）。

• 軽い場合は、安静と水分補給、熱や痛みを抑える薬で様子をみます（CDC）。
• 重い症状がある場合は、入院して注意深く経過を見ながら治療を受けます（CDC）。
• アスピリンやイブプロフェンなどの一部の解熱鎮痛薬は、出血しやすくなるおそれがあるため避けるよう勧められています（CDC）。自己判断で薬を選ばず、医師や薬剤師に相談してください。

• 予防接種：黄熱にはワクチンがあり、予防に有効とされています。流行のおそれがある国・地域へ行く場合は、入国の10日前までに接種することが勧められています（厚生労働省検疫所FORTH）。接種は指定された機関で受け、原則として予約が必要です（厚生労働省検疫所FORTH）。
• 予防接種証明書：入国時に接種証明書（イエローカード）の提示を求める国があります。証明書は接種から10日後に有効となり、現在は生涯有効とされています（厚生労働省検疫所FORTH）。入国の条件は変わることがあるため、渡航前に大使館などで最新情報を確認してください（厚生労働省検疫所FORTH）。
• 蚊に刺されない工夫：長袖・長ズボンを着る、虫よけ剤を使うなどの対策が勧められています（厚生労働省検疫所FORTH）（CDC）。

多くの人は回復し、一度かかると再びかかりにくくなると考えられています（CDC）。ただし、重症化した場合は亡くなることもあり、早めに医療機関で診てもらうことが大切です（CDC）（厚生労働省検疫所FORTH）。