肩関節外転90度での水平屈曲に作用する筋はどれか。

解説

烏口腕筋は、肩関節の屈曲および内転に作用します。肩関節90度外転位からの水平屈曲は、広義には肩関節の内転成分を含む動きであり、烏口腕筋がこの動作に寄与する主要な筋肉の一つです。

選択肢ごとの解説

• 1. 広背筋は肩関節の伸展、内転、内旋に主に作用します。90度外転位からの水平屈曲とは異なる動きです。正しくは：広背筋は肩関節の伸展、内転、内旋に作用します。選びやすい理由：背部の大きな筋肉であり、肩甲骨周辺の動きに関わるため、選択肢として考慮する学生もいるかもしれませんが、直接的な作用ではありません。混同注意：他の肩関節周囲の大きな筋肉との機能混同。
• 2. 大円筋は肩関節の内転、内旋、伸展に作用します。90度外転位からの水平屈曲には直接関与しません。正しくは：大円筋は肩関節の内転、内旋、伸展に作用します。選びやすい理由：広背筋と共同して働くことが多いため、広背筋と同様に選択肢として考えるかもしれませんが、作用は異なります。混同注意：広背筋との共同作用、または肩甲骨周囲筋群全体の混同。
• 3. 棘下筋は肩関節の主に外旋に作用する筋肉です。水平屈曲とは逆の動きに関与します。正しくは：棘下筋は肩関節の主に外旋に作用します。選びやすい理由：回旋筋腱板の一つであり、肩関節の安定性や複雑な動きに関わるため、間違って選んでしまう可能性があります。混同注意：回旋筋腱板の他の筋肉や、外旋と内旋の混同。
• 4. 正解。烏口腕筋は肩関節の屈曲と内転に作用し、特に肩関節を90度外転位からの水平屈曲（内転）に強く関与します。この動きでは、腕を身体の中心に引き寄せる作用が求められ、烏口腕筋が効率的に働きます。選びやすい理由：他の大きな筋肉に比べて地味な印象があるかもしれませんが、この特定の動きに対する作用は重要です。混同注意：上腕二頭筋短頭など、烏口突起に付着する他の筋肉との機能混同。
• 5. 肩甲挙筋は肩甲骨の挙上と下方回旋に作用する筋肉であり、肩関節の動き、特に水平屈曲には直接関与しません。正しくは：肩甲挙筋は肩甲骨の挙上と下方回旋に作用します。選びやすい理由：首と肩甲骨をつなぐ筋肉であるため、肩の動きに関わるものと誤解されるかもしれません。混同注意：肩関節の動きと肩甲骨の動きの混同。

国試ポイント

肩関節の特定の複合運動における主働筋を問う問題です。各筋肉の基本的な作用だけでなく、多方向の動きや特定の肢位からの動きにどの筋肉が関与するかを理解しているかが試されます。

混同注意

大胸筋、三角筋前部線維、上腕二頭筋短頭など、水平屈曲に関与する他の筋肉との混同。特に多関節筋や、複数の線維を持つ筋肉（例：三角筋）の各部位の作用を正確に把握しておく必要があります。

次に同じ論点が出たら

今後同様の論点が出た場合、まず『問われている動きの主成分（例：屈曲、伸展、内転など）』を特定し、次に『その動きに作用する主要な筋肉』を洗い出す。さらに『特定の肢位（例：90度外転位）』という条件が加わっている場合は、その肢位で効率的に働く筋肉はどれかを考慮する。単一の動作だけでなく、複合動作や応用動作での主働筋も問われる可能性があるため、解剖学の理解を深めることが重要です。

関連知識

肩関節の屈曲・伸展、内転・外転、内旋・外旋に関わる主要な筋肉群とその起始・停止。特に三角筋の各線維、大胸筋、広背筋、大円筋、烏口腕筋などの機能解剖学。