脊柱管の前壁に沿って走行する靱帯はどれか。

解説

脊柱管の前方壁は主に椎体と椎間円板の後面によって構成されており、そのすぐ後面に付着し、椎体の後縁に沿って走行しているのが後縦靱帯です。この靱帯は脊柱管の内部に存在し、脊髄の安定化に寄与しています。

選択肢ごとの解説

• 1. 黄色靱帯は椎弓間を連結する靱帯であり、脊柱管の後方壁（椎弓の内面）を構成します。前方壁には存在しません。正しくは：脊柱管の後方壁を構成する。選びやすい理由：脊柱管内に存在する靱帯であるため、脊柱管の構成要素として混同しやすい。混同注意：脊柱管の前方壁を構成する靱帯。
• 2. 棘間靱帯は隣接する棘突起間に存在する靱帯であり、脊柱管の後方に位置します。脊柱管の前方壁には存在しません。正しくは：隣接する棘突起間に存在する。選びやすい理由：脊柱を構成する靱帯の一つであるため、脊柱管の構成要素として混同しやすい。混同注意：脊柱管内部の靱帯。
• 3. 棘上靱帯は棘突起の先端に沿って存在する靱帯であり、脊柱管の最も後方に位置します。脊柱管の前方壁には存在しません。正しくは：棘突起の先端に沿って存在する。選びやすい理由：脊柱を構成する主要な靱帯の一つであるため、脊柱管の構成要素として混同しやすい。混同注意：脊柱管内部の靱帯。
• 4. 正解。後縦靱帯は椎体の後面と椎間円板の背面に付着し、脊柱管の前方壁に沿って脊髄の前面を走行します。したがって、脊柱管の前方壁に存在する靱帯として正しいです。選びやすい理由：前縦靱帯と名前が似ているため、どちらが脊柱管内に存在するか迷うことがある。混同注意：前縦靱帯。
• 5. 前縦靱帯は椎体の前面を縦走する靱帯であり、脊柱管の外側、椎体の前面に存在します。脊柱管の内部、特に前方壁には存在しません。正しくは：椎体の前面を縦走する。選びやすい理由：「縦靱帯」という名称から、脊柱管内に存在する主要な靱帯の一つであると誤解しやすい。混同注意：後縦靱帯。

国試ポイント

脊柱管を構成する構造とその内部に存在する主要な靱帯の位置関係を正確に理解すること。

混同注意

前縦靱帯と後縦靱帯の位置関係。前縦靱帯は椎体の前面を走行し、脊柱管の外側にあるため、脊柱管内部の構造ではない。

次に同じ論点が出たら

脊柱管を構成する骨性構造（椎体、椎弓）と、それぞれの骨性構造に付着する靱帯の位置関係を、断面図や模式図で頭の中でイメージできるかを確認する。

関連知識

脊柱管は椎孔が連続して形成され、内部には脊髄、馬尾、神経根、血管などが存在する。黄色靱帯は椎弓間を連結し、棘間靱帯、棘上靱帯は棘突起間に存在する。