肩甲骨の下方回旋に作用する筋はどれか。

解説

小胸筋は烏口突起から第3～5肋骨に付着しており、肩甲骨を前傾、下制、そして下方回旋させる作用を持ちます。この問題では下方回旋に作用する筋を問われているため、小胸筋が正答となります。

選択肢ごとの解説

• 1. 前鋸筋は肩甲骨を上方回旋させる主要な筋肉であり、下方回旋には作用しません。正しくは：前鋸筋は肩甲骨を上方回旋させ、外転（前方に引く）させる働きがあります。選びやすい理由：肩甲骨の動きに関わるため、混同しやすいかもしれません。混同注意：上方回旋と下方回旋、外転と内転の作用の区別。
• 2. 正解。小胸筋は、肩甲骨の烏口突起に付着し、収縮することで肩甲骨を前傾・引き下げ（下制）・下方回旋させる作用があります。特に下方回旋において重要な役割を担います。
• 3. 小円筋は肩関節のローテーターカフの一つで、肩関節の外旋に作用しますが、肩甲骨の回旋には直接関与しません。正しくは：小円筋は肩関節の外旋に作用する筋肉です。選びやすい理由：『円筋』という名前から、肩甲骨の円運動的な動きに関わるのではと連想するかもしれませんが、作用部位が異なります。混同注意：肩甲骨の動きと肩関節の動き、特に回旋の区別。
• 4. 棘下筋も肩関節のローテーターカフの一つで、肩関節の外旋に作用しますが、肩甲骨の回旋には直接関与しません。正しくは：棘下筋は肩関節の外旋に作用する筋肉です。選びやすい理由：大円筋や小円筋と同じく、肩甲骨周囲にあるため、作用を混同しやすいかもしれません。混同注意：肩甲骨の動きと肩関節の動き、特に回旋の区別。
• 5. 鎖骨下筋は鎖骨を引き下げ、安定させる筋肉であり、肩甲骨の下方回旋には作用しません。正しくは：鎖骨下筋は鎖骨を下制・安定させる筋肉です。選びやすい理由：肩甲帯の一部である鎖骨の動きに関わるため、肩甲骨の動きと誤解する可能性があります。混同注意：鎖骨の動きと肩甲骨の動き、特に回旋の作用の区別。

国試ポイント

肩甲骨の各運動（上方回旋、下方回旋、挙上、下制、内転、外転、前傾、後傾）に作用する主要な筋肉を正確に理解しているかが問われる問題です。特に、拮抗する動きに作用する筋肉（例：上方回旋と下方回旋）は混同しやすいため、注意が必要です。

混同注意

前鋸筋（上方回旋）と小胸筋（下方回旋）のように、拮抗する動きをする筋肉の混同。また、肩関節の動き（例：外旋）と肩甲骨の動き（例：回旋）を混同しやすい。

次に同じ論点が出たら

この論点が出題された場合、次は『肩甲骨の上方回旋に作用する筋はどれか』や、『肩甲骨の挙上・下制に作用する筋』、あるいは『肩甲骨の外転・内転に作用する筋』といった形で、他の肩甲骨運動に関する筋を問われる可能性があります。複数の筋を挙げさせる問題や、特定の動きにおける主動作筋・拮抗筋を問う問題も想定されます。

関連知識

肩甲骨の運動に作用する筋肉群全体（僧帽筋、菱形筋、肩甲挙筋、前鋸筋、小胸筋、広背筋など）の付着部と作用を理解しておくことが重要です。特に、僧帽筋の上部・中部・下部のそれぞれの役割もよく問われます。ローテーターカフの各筋（棘上筋、棘下筋、小円筋、肩甲下筋）は肩関節の安定と運動に関与し、肩甲骨の動きとは区別して覚える必要があります。