動脈の触知部位で正しいのはどれか。

解説

足背動脈は、足関節前面から足背を通り、第1・第2中足骨間まで走行し、足背で拍動を触知しやすい動脈です。この場所は皮下に近く、骨の上を走るため、拍動を感知しやすい解剖学的特徴があります。

選択肢ごとの解説

• 1. 腋窩動脈は、腋窩の深部に位置しており、通常、触知することは困難です。鎖骨下動脈から続く上肢の主要な動脈ですが、深部のため直接皮膚上からは触れません。正しくは：腋窩動脈は深部にあり、通常は触知困難。上腕動脈（上腕二頭筋の内側溝）が触知しやすい。選びやすい理由：上肢の主要な動脈であるため、触知できる動脈の一つと考えがちですが、触知部位としては不適切です。混同注意：上腕動脈や鎖骨下動脈の触知部位。
• 2. 後脛骨動脈の触知部位は、内くるぶしの後方下部であり、図の示している位置とは異なります。図は足関節前面を指しています。正しくは：後脛骨動脈は内くるぶしの後方下部で触知できます。図の位置は足関節前面であり、後脛骨動脈の触知部位ではありません。選びやすい理由：足部の動脈であり、触知可能な動脈であるため選びやすいですが、正確な部位が異なっています。混同注意：足背動脈。
• 3. 総頸動脈の触知部位は、頸部の胸鎖乳突筋の前縁と気管の間で、輪状軟骨の高さに位置します。図の示している位置は鎖骨上窩付近であり、総頸動脈の正確な触知部位ではありません。正しくは：総頸動脈の触知部位は、頸部の胸鎖乳突筋前縁と気管の間、輪状軟骨の高さです。図の位置は鎖骨上窩付近で不適切です。選びやすい理由：頸部に位置する主要な動脈であるため、触知できる動脈の一つと考えがちですが、正確な部位が異なっています。混同注意：鎖骨下動脈。
• 4. 正解。足背動脈は、足関節前面の中央からやや外側で、第1・第2中足骨の間を走っており、この部位で拍動を容易に触知できます。図の点線で示された位置は足背動脈の触知点として適切です。選びやすい理由：選択肢の図が足背動脈の解剖学的な位置と一致しているため、正解と判断しやすいです。
• 5. 橈骨動脈の触知部位は、前腕遠位部の橈骨茎状突起の内側で、手首の親指側です。図の示している位置は手掌側ではなく、手背側の中手骨付近であり、橈骨動脈の触知部位とは異なります。正しくは：橈骨動脈は、手首の親指側の橈骨茎状突起の内側で触知できます。図の位置は手背側であり、橈骨動脈の触知部位ではありません。選びやすい理由：手部の動脈であるため、触知可能な動脈であると考えやすいですが、示された位置が正しくありません。混同注意：手背の静脈や尺骨動脈。

国試ポイント

主要な動脈の触知部位と名称を正確に覚える。

混同注意

後脛骨動脈と足背動脈の触知部位は、ともに足部の脈拍触知点として重要ですが、足背動脈は足の甲、後脛骨動脈は内くるぶしの後方下方に位置します。

次に同じ論点が出たら

提示された画像がどの動脈を指しているかを正確に判断するために、解剖学的位置関係の知識を基に、各部位の名称と触知の可否を照合します。

関連知識

橈骨動脈、総頸動脈、大腿動脈、上腕動脈など、他の主要な動脈触知部位も併せて覚えることが重要です。これらは血圧測定や救急時の脈拍確認に用いられます。