遠城寺式乳幼児分析的発達検査（九大小児科改訂版）で1歳6か月までに獲得されるのはどれか。

解説

遠城寺式乳幼児分析的発達検査の「手の運動」領域において、1歳6ヶ月の項目として「お菓子のつつみ紙をとって食べる」が挙げられます。これは、指先を使った細かい運動能力と、目的を持った行動の統合を示します。

選択肢ごとの解説

• 1. この行動は通常、1歳9ヶ月から2歳頃に獲得される発達項目です。正しくは：ボールを蹴る動作は、バランス能力と下肢の協調性がさらに発達する2歳前後に見られます。選びやすい理由：子どもが歩き始めるとボール遊びをすることが多いため、比較的早期にできるようになると思われがちです。混同注意：単にボールに触れる、押すなどの動作と、意図的に「蹴る」動作を混同しやすいです。
• 2. この行動は通常、2歳頃に獲得される発達項目です。1歳6ヶ月では、積み木を2〜3個積むことが多いです。正しくは：積み木を横に並べる動作は、より複雑な構成能力や空間認知が発達する2歳頃に見られます。選びやすい理由：積み木遊びが1歳代から見られるため、横に並べることも早期に可能と考えやすいです。混同注意：積み木を「積む」ことと「並べる」こと、特に具体的な個数指定を混同しやすいです。
• 3. 正解。この行動は、遠城寺式乳幼児分析的発達検査の「手の運動」領域において、1歳6か月頃に獲得される典型的な発達項目です。指先の器用さや、目的を持った両手の協調動作を示します。
• 4. この行動は通常、2歳頃から見られる発達項目です。1歳6ヶ月頃は、親から少し離れて遊ぶことはあっても、完全に一人で長時間遊ぶことはまだ少ないです（ただし、親の視覚的確認は必要とします）。正しくは：親から離れて独立して遊ぶ行動は、分離不安の軽減や自立心の成長が見られる2歳以降に顕著になります。選びやすい理由：1歳半頃から探索行動が活発になるため、一人で行動できると誤解しやすいです。混同注意：親のそばで遊ぶことと、親から完全に離れて独立して遊ぶことを混同しやすいです。
• 5. この行動は通常、2歳頃に獲得される発達項目です。1歳6ヶ月頃は、簡単な指示語（「ちょうだい」など）を理解することが中心です。正しくは：「大きい」「小さい」といった概念の理解は、言葉の発達とともに2歳頃から現れます。選びやすい理由：物の大小に関心を示すことは早期に見られるため、言葉で理解していると錯覚しやすいです。混同注意：物の違いを認識することと、その違いを言葉の概念として理解していることを混同しやすいです。

国試ポイント

遠城寺式乳幼児分析的発達検査における各月齢の代表的な発達項目、特に手の運動や社会性・適応、言語などの主要な項目を正確に覚えているかが問われます。特に1歳半から2歳にかけての項目は、子どもとの関わりが多いため出題されやすい傾向があります。

混同注意

各選択肢が示す行動は、発達段階の中で似たような時期に現れるため、正確な月齢での区別が重要です。特に言語理解や社会性・適応の項目は、発達の個人差が大きいため注意が必要です。

次に同じ論点が出たら

今後同様の問題が出た場合、遠城寺式の他の領域（運動、社会性・適応、言語など）での各月齢の代表的な項目、特に1歳前後から2歳半頃までの主要な発達マイルストーンが出題される可能性が高いです。また、他の発達検査（新版K式など）の項目と比較して問われることも考えられます。

関連知識

遠城寺式乳幼児分析的発達検査の6つの領域（運動、社会性・適応、言語、手の運動、身辺処理、対人関係）とそれぞれの代表的な発達項目、および対象年齢ごとの基準について理解している必要があります。また、田中ビネー知能検査や新版K式発達検査などの他の発達検査との違いも把握しておくと良いでしょう。