体温について正しいのはどれか。2つ選べ。

解説

体温には日内変動があり、一般的に早朝が最も低く、午後に高くなる傾向があります。また、基礎体温は、身体活動や食事などの影響を受ける前の、起床直後の最も安静な状態の体温を指します。

選択肢ごとの解説

• 1. 高齢者は基礎代謝が低下するため、小児に比べて体温が低い傾向にあります。特に発熱時の反応も鈍くなることがあります。正しくは：高齢者の体温は、小児の体温に比べて一般的に低い傾向がある。選びやすい理由：加齢に伴う様々な生理的変化を考えた際に、特定の機能が亢進すると誤解する可能性。混同注意：他の生理機能（例：血圧など）の変化と混同する可能性。
• 2. 直腸温は身体の深部体温を反映し、腋窩温よりも高くなります。腋窩温は皮膚表面に近い温度を測定するため、直腸温よりも低くなります。正しくは：直腸で測定した体温は、腋の下で測定した体温より高い。選びやすい理由：直腸温が一般的でない測定部位であるため、感覚的に低いと誤解する可能性。混同注意：各部位の測定原理や深部体温と表面体温の違いについて理解が不足している場合。
• 3. 体温調節中枢は間脳の視床下部にあります。小脳は運動機能の協調や平衡感覚に関与しています。正しくは：体温の調節を司る中枢は間脳の視床下部に位置している。選びやすい理由：脳の各部位の機能を曖昧に記憶している場合に、小脳も重要な機能を持つため選んでしまう可能性。混同注意：視床下部と小脳の機能、特に自律神経系の中枢と運動中枢の役割の混同。
• 4. 正解。体温は日内変動があり、一般的に早朝が最も低く、活動量が増える午後に最も高くなります。これは生体リズムによるものです。混同注意：日内変動のパターンを誤解している場合。
• 5. 正解。基礎体温は、睡眠から目覚めた直後で、まだ体を動かしたり食事を摂ったりする前の、最も安静な状態での体温を指します。これにより、身体活動の影響を受けない基本的な体温を把握できます。混同注意：単に「安静時体温」と混同し、起床直後という条件を軽視する場合。

国試ポイント

体温の生理学的特徴（日内変動、測定部位による違い、年齢による違い、調節中枢）と、関連する専門用語（基礎体温）の正確な理解が問われています。基本的な生理学の知識を問う問題です。

混同注意

体温の日内変動と月経周期による体温変化、深部体温と表面体温、体温調節中枢と他の脳機能の中枢。

次に同じ論点が出たら

今後も体温の基本生理学、特に臨床における体温測定の意義や異常時の対応について問われる可能性があります。発熱・低体温の症状や合併症、褥瘡との関連なども確認すると良いでしょう。

関連知識

体温調節のメカニズム（産熱・放熱）、発熱と低体温、体温測定部位とそれぞれの特徴（口腔温、鼓膜温など）、加齢に伴う生理機能の変化。