第54回午後第56問難易度 2

心臓で正しいのはどれか。2つ選べ。

選択肢をタップすると答えと解説が表示されます

出典：厚生労働省ホームページ（第54回作業療法士国家試験の問題および正答）。公共データ利用規約（第1.0版）に基づき利用。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています（文字の体裁を一部整えています）。解説は medimichi が作成したものです。

　正解は2・5番

解説

選択肢2は、右心房と右心室の間にある弁が三尖弁であることを正しく述べています。選択肢5は、冠状動脈が大動脈の根元から分岐することを正しく述べており、これらは心臓の基本的な解剖学・生理学的事実です。その他の選択肢は、心臓壁の層構造、心室中隔の形状、心尖の位置に関して誤りを含んでいます。

1. 心臓壁は内膜、中膜（心筋層）、外膜の3層で構成されています。正しくは：心臓壁は3層（心内膜、心筋層、心外膜）で構成されている。選びやすい理由：2層か3層か曖昧な知識だと選びやすいかもしれません。混同注意：他の臓器の壁の層構造と混同しやすい。
2. 正解。右心房と右心室の間には三尖弁が、左心房と左心室の間には二尖弁（僧帽弁）が存在します。これは心臓の基本的な解剖学的事実です。混同注意：二尖弁（僧帽弁）と混同しないように注意が必要です。
3. 心室中隔は、左心室の内圧が右心室より高いため右心室側に凸となります。左室側に凸ではありません。
4. 心尖は通常、左第5肋間の鎖骨中線付近に位置します。左第8肋間ではありません。
5. 正解。冠状動脈は、心臓自体に血液を供給する動脈であり、大動脈弁のすぐ上、大動脈の起始部から直接分岐します。これは心臓の循環系に関する重要な知識です。混同注意：肺動脈や他の主要な動脈との分岐位置と混同しない。

心臓の基本的な解剖学的構造と位置、主要な血管の分岐点に関する正確な知識が問われています。特に、弁の種類と位置、心臓壁の層数、心尖の位置は頻出事項です。

心臓の各弁の種類と位置（三尖弁、二尖弁/僧帽弁、大動脈弁、肺動脈弁）、心臓を構成する層の数、心臓の各部位の解剖学的位置（心尖、心基部）など。

心臓に関する解剖学・生理学の基本事項を網羅的に理解しているか。特に『〇〇は〜である』のような断定的な記述について、正確に判断できるか。