伸張反射で正しいのはどれか。
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出典:厚生労働省ホームページ(第59回作業療法士国家試験の問題および正答)。公共データ利用規約(第1.0版)に基づき利用。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は3番
解説
伸張反射は、筋の急な伸張によって筋紡錘が興奮し、その情報がIa群線維を介して脊髄に伝えられ、脊髄前角のα運動ニューロンに直接シナプスを形成することで、伸張された筋を収縮させる反射です。Ia群線維は筋紡錘の主たる求心性線維として知られています。
選択肢ごとの解説
- 1. 伸張反射は筋の急激な伸張によって起こる反射であり、侵害刺激(痛みなど)とは異なるメカニズムで生じます。侵害受容反射の代表例は屈曲反射です。正しくは:これは姿勢反射や筋緊張を調節する反射の一種です。選びやすい理由:反射という共通点から、他の反射と混同する可能性があります。混同注意:侵害受容反射(例:屈曲反射)
- 2. 伸張反射は単シナプス反射(monosynaptic reflex)であり、筋紡錘からの求心性線維(Ia群線維)が脊髄前角のα運動ニューロンに直接シナプスを形成します。これは反射弓が最も単純な構造を持つことを意味します。正しくは:これは単一のシナプスを介する反射です。選びやすい理由:多くの反射が多シナプス反射であるため、一般化して考えてしまう可能性があります。混同注意:多シナプス反射(例:屈曲反射、腱反射の抑制経路)
- 3. 正解。筋紡錘の感覚受容器(求心性神経終末)から脊髄に情報を伝えるのは、Ia群線維と呼ばれる太い有髄神経線維です。これは伸張刺激に非常に敏感に反応します。
- 4. α運動線維は、筋紡錘の外にある骨格筋の主要な収縮部分である錘外筋線維を支配し、筋の収縮を引き起こします。筋紡錘内の錘内線維を支配するのはγ運動線維です。正しくは:α運動線維は、筋紡錘の外にある錘外筋線維に指令を送ります。選びやすい理由:α運動線維とγ運動線維の役割を混同しやすいです。どちらも運動線維であるため、どちらかが錘内、もう一方が錘外を支配するという知識があっても、どちらがどちらか曖昧になることがあります。混同注意:γ運動線維
- 5. γ運動線維は、筋紡錘内の錘内線維を支配し、筋紡錘の感度を調節する役割を担っています。拮抗筋の支配とは関係ありません。伸張反射においては、相反抑制によって主動筋の拮抗筋は弛緩しますが、これは介在ニューロンを介したα運動ニューロンの抑制によるものです。正しくは:γ運動線維は、筋紡錘内の錘内線維を支配します。選びやすい理由:γ運動線維が筋の働きに関連することは理解していても、その具体的な役割(筋紡錘の感度調節)や支配対象(錘内線維)が曖昧な場合に選びやすいです。混同注意:α運動線維、相反抑制のメカニズム
国試ポイント
伸張反射の反射弓を構成する主要な要素(受容器、求心性線維、中枢、遠心性線維、効果器)と、その特徴(単シナプス性など)を正確に理解しているかを問う問題です。特に、Ia群線維とⅡ群線維、α運動線維とγ運動線維の役割の区別が重要です。
混同注意
侵害受容反射、腱反射、屈曲反射。また、筋紡錘とゴルジ腱器官の役割、およびそれらを支配・情報伝達する神経線維(Ia, Ⅱ, Ib, α運動線維, γ運動線維)の区別。
次に同じ論点が出たら
この論点が出題された場合、反射の種類と神経線維の対応関係、筋紡錘とゴルジ腱器官の機能、単シナプス反射と多シナプス反射の例、α運動ニューロンとγ運動ニューロンの役割を網羅的に確認する。
関連知識
筋紡錘の構造と機能、α-γ連関、相反抑制、腱反射、屈曲反射。