肘関節屈曲のみに作用するのはどれか。
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出典:厚生労働省ホームページ(第58回作業療法士国家試験の問題および正答)。公共データ利用規約(第1.0版)に基づき利用。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は2番
解説
上腕筋は、上腕骨の前面から尺骨の烏口突起と尺骨粗面に付着しており、肘関節のみを横断する単関節筋です。そのため、その作用は純粋に肘関節の屈曲に限られます。他の選択肢の筋は、肘関節屈曲以外の作用(伸展、回外、肩関節運動、回内外の調整など)も持っているため、「肘関節屈曲のみ」という条件には合致しません。
選択肢ごとの解説
- 1. 肘筋は主に肘関節の伸展に作用する筋であり、屈曲作用はありません。正しくは:肘関節の伸展に作用します。選びやすい理由:肘関節に作用する筋であるため、単純に肘の動きに関わる筋として選択してしまう可能性があります。混同注意:上腕三頭筋の一部と混同したり、肘関節を動かす筋群の中で役割を誤解しやすいです。
- 2. 正解。上腕筋は尺骨に停止する唯一の純粋な肘関節屈筋であり、前腕の回内外や肩関節の動きには関与せず、肘関節の屈曲のみに特化して作用します。
- 3. 烏口腕筋は肩関節の屈曲と内転に作用する筋であり、肘関節には直接作用しないため、肘関節屈曲の選択肢としては不適切です。正しくは:肩関節の屈曲と内転に作用します。選びやすい理由:上腕に位置する筋であるため、肘関節の動きに関与すると誤解されることがあります。混同注意:上腕二頭筋短頭と同じ烏口突起に起始することから、上腕二頭筋と混同して肘関節の動きに関わると思ってしまうかもしれません。
- 4. 腕橈骨筋は肘関節の屈曲に作用しますが、特に前腕が中間位にある時に強く働き、さらに前腕の回内外を中間位に導く補助的な作用も持つため、「屈曲のみ」ではありません。正しくは:肘関節の屈曲(前腕中間位)と、前腕の回内外を中間位に導く作用があります。選びやすい理由:肘関節の強力な屈筋の一つであるため、「のみ」という限定語を見落とすと選びやすいです。混同注意:上腕筋のような純粋な単関節屈筋と、複数の作用を持つ筋との違いを混同しやすいです。
- 5. 上腕二頭筋は強力な肘関節の屈筋ですが、同時に前腕の回外や肩関節の屈曲補助作用も持っているため、「肘関節屈曲のみ」の条件には合致しません。正しくは:肘関節の屈曲、前腕の回外、および肩関節の屈曲補助に作用します。選びやすい理由:肘関節の屈曲筋として非常に有名であり、その主たる作用から「のみ」という限定語を見落としやすいです。混同注意:上腕筋のように肘関節屈曲に特化した筋と、回外や肩関節の動きにも関わる多機能な筋との区別が曖昧になりやすいです。
国試ポイント
肘関節の屈曲筋群の解剖学的特徴とその作用の違いを正確に理解しているかを問う問題です。「〜のみ」という限定語に注意し、各筋の起始・停止、そして多関節筋か単関節筋かを見分けることが重要です。
混同注意
上腕二頭筋や腕橈骨筋は肘関節の主要な屈筋であるため、これらの筋が「屈曲のみ」であると誤解されやすいですが、実際には他の作用も併せ持っています。烏口腕筋は上腕に位置するため、肘関節に作用すると混同されがちですが、肩関節の筋です。
次に同じ論点が出たら
同様の論点が問われた場合、「〜のみ」「〜も含む」などの限定語に注目し、各関節の動きに関わる筋が単関節筋か多関節筋か、またその補助的な作用まで正確に把握できているかを確認する必要があります。
関連知識
・肘関節屈筋群:上腕筋、上腕二頭筋、腕橈骨筋、円回内筋(補助)。 ・単関節筋と多関節筋の概念。 ・各筋の起始・停止とその作用。