安静時の呼吸運動で正しいのはどれか。
選択肢をタップすると答えと解説が表示されます
出典:厚生労働省ホームページ(第53回作業療法士国家試験の問題および正答)。公共データ利用規約(第1.0版)に基づき利用。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は2番
解説
横隔膜は安静時呼吸の主要な吸気筋であり、収縮すると平坦化し、下方へ移動することで胸腔の容積を増大させ、肺への空気流入を促します。
選択肢ごとの解説
- 1. 安静時の呼気は受動的な運動であり、腹圧は通常、大きく上昇しません。横隔膜や肋間筋の弛緩により胸腔が縮小し、肺の内圧が外気圧より高くなることで空気が排出されます。正しくは:安静時の呼気では、腹圧はむしろ低下するか、大きな変動はありません。選びやすい理由:努力呼気時には腹圧が上昇するため、その知識と混同しやすい。混同注意:努力呼気と安静呼気のメカニズム。
- 2. 正解。横隔膜は主要な吸気筋であり、収縮することで平坦化し、下方へ移動します。これにより胸腔の容積が増大し、肺に空気が流れ込みます。
- 3. 外肋間筋は吸気筋であり、収縮することで肋骨を引き上げ、胸郭を広げます。安静時の呼気では、外肋間筋は弛緩します。正しくは:安静時の呼気では、外肋間筋は弛緩します(吸気時に収縮します)。選びやすい理由:内肋間筋が努力呼気時に収縮するため、筋肉の収縮を呼吸全体に結びつけやすい。混同注意:外肋間筋と内肋間筋の機能、吸気と呼気のメカニズム。
- 4. 吸気時には気道がわずかに拡張し、空気を取り込みやすくするため、通常、気道抵抗はむしろ低下するか、一定に保たれます。気道抵抗が上昇すると、吸気が困難になります。正しくは:吸気時には気道抵抗は通常、低下するか、大きな変化はありません。選びやすい理由:肺や気道疾患時に抵抗が増加する病態と混同しやすい。混同注意:健常時の呼吸生理と病的な呼吸生理。
- 5. 胸郭下部(特に第7〜10肋骨)では、肋骨の可動性が大きく、吸気時に横隔膜が下降することで肋骨が外側へ広がり、左右方向(横径)の拡大がより顕著になります。これを「バケツの柄運動(bucket-handle movement)」と呼びます。一方、胸郭上部では前後方向(前後径)の拡大が顕著で、「ポンプの柄運動(pump-handle movement)」と呼ばれます。正しくは:胸郭下部では、左右方向の動きが前後方向より大きい。選びやすい理由:胸郭上部の動き(前後方向の拡大)と混同しやすい。混同注意:胸郭上部と下部の呼吸運動の特性。
国試ポイント
呼吸運動の基本メカニズム(吸気・呼気の主な筋肉と胸郭の動き)を正確に理解しているかを問う問題です。特に安静時呼吸と努力呼吸の違い、胸郭の部位による動きの違いが重要です。
混同注意
安静呼吸と努力呼吸の筋活動、胸郭の前後径と横径の動きの部位による違い。
次に同じ論点が出たら
次に同じ論点が出た場合、安静時と努力時の呼吸筋の具体的な名称と作用、各筋肉がどの呼吸フェーズで活動するか、胸郭の各部位での動きの特性(前後径・横径)に注目する。
関連知識
吸気筋(横隔膜、外肋間筋)、呼気筋(内肋間筋、腹筋群など、安静呼気は筋活動なし)、胸郭のポンプの柄運動とバケツの柄運動、気道抵抗の生理学。