リンパ系について正しいのはどれか。2つ選べ。

解説

選択肢3について、小腸から吸収される脂肪分を多く含むリンパ液は、その色から乳糜と呼ばれます。選択肢5について、胸管は下肢、体幹、左上肢、左頭頸部からのリンパ液を集めるため、右下肢のリンパ液も胸管に流入します。一方、右半身の頭頸部、右上肢、右胸壁の一部からのリンパ液は右リンパ本幹に集まります。

選択肢ごとの解説

• 1. 脾臓は血液をろ過し、古い赤血球を破壊する臓器であり、リンパ液のろ過は行いません。正しくは：脾臓は血液をろ過する。リンパ液をろ過するのはリンパ節である。選びやすい理由：「ろ過」という言葉から、体内の液体を浄化する臓器として連想しやすいため。混同注意：血液のろ過（脾臓）とリンパ液のろ過（リンパ節）の役割を混同しやすい。
• 2. 胸管は体の大部分のリンパ液を集め、左鎖骨下静脈と左内頸静脈の合流部（左静脈角）に流入します。正しくは：胸管は左鎖骨下静脈と左内頸静脈の合流部（左静脈角）に流入する。選びやすい理由：左右の区別が曖昧な場合、静脈に流入するという点では正しいと誤解しやすい。混同注意：右リンパ本幹の流入先（右鎖骨下静脈）と胸管の流入先（左静脈角）を混同しやすい。
• 3. 正解。小腸の絨毛にある乳糜腔から吸収される脂肪などを含むリンパ液は、特に乳糜と呼ばれます。
• 4. リンパ管には、リンパ液の逆流を防ぎ、一方向の流れを保つための弁（半月弁）が豊富に存在します。正しくは：リンパ管には弁機構が存在する。選びやすい理由：血管の弁構造との違いを意識せず、弁がないと誤解することがある。混同注意：静脈弁と同様に、リンパ管にも弁が存在することを忘れやすい。
• 5. 正解。右下肢を含む体の大部分のリンパ液は、集合して胸管に流入します。右半身の頭頸部・上肢・胸部の一部のみが右リンパ本幹に流入します。

国試ポイント

リンパ系の解剖学的特徴、特に主要なリンパ管（胸管、右リンパ本幹）の流入領域と流入先、およびリンパ液の組成に関する基本的な知識が問われています。リンパ系の機能と構造を正確に理解しているかが重要です。

混同注意

リンパ液のろ過を行う臓器（リンパ節）と血液をろ過する臓器（脾臓）の混同。胸管と右リンパ本幹の流入領域と流入先の混同。リンパ管の弁の有無。

次に同じ論点が出たら

今後、同様のリンパ系の問題が出題された場合、主要リンパ管の流入領域の図示問題、リンパ節の構造と機能、リンパ浮腫の病態生理など、より応用的な知識が問われる可能性があります。

関連知識

リンパ節の機能（異物除去、免疫反応）、胸管と右リンパ本幹の解剖学的走行と支配領域、リンパ管の構造（弁、平滑筋）、リンパ液の生成と循環。