滑車神経が支配する外眼筋はどれか。

解説

滑車神経（第IV脳神経）は、6つの外眼筋のうち上斜筋のみを支配しています。上斜筋は眼球を内下方に動かす作用を持ちます。眼球運動を司る神経は動眼神経（III）、滑車神経（IV）、外転神経（VI）の3つがあり、それぞれ支配する筋肉が異なります。特に動眼神経は多くの筋肉を支配するため、滑車神経と外転神経が支配する筋肉（上斜筋、外側直筋）を覚えることが重要です。

選択肢ごとの解説

• 1. 下斜筋は動眼神経（第III脳神経）によって支配されています。正しくは：滑車神経が支配するのは上斜筋です。選びやすい理由：上斜筋と名称が似ており、斜筋という共通点があるため、混同しやすいかもしれません。混同注意：動眼神経による支配と混同しやすいです。
• 2. 下直筋は動眼神経（第III脳神経）によって支配されています。正しくは：滑車神経が支配するのは上斜筋です。選びやすい理由：上直筋、外側直筋など、直筋が複数あり、支配神経をそれぞれ正確に覚えていないと選びやすいです。混同注意：動眼神経による支配と混同しやすいです。
• 3. 正解。滑車神経（第IV脳神経）は、その名の通り、滑車を通る上斜筋のみを支配しています。上斜筋は眼球を下方かつ外側に向ける働きを持ちます。
• 4. 上直筋は動眼神経（第III脳神経）によって支配されています。正しくは：滑車神経が支配するのは上斜筋です。選びやすい理由：上斜筋と「上」という共通の言葉があるため、正答と間違えて選びやすいです。混同注意：動眼神経による支配と混同しやすいです。
• 5. 外側直筋は外転神経（第VI脳神経）によって支配されます。正しくは：滑車神経が支配するのは上斜筋です。選びやすい理由：直筋の一つであり、眼球運動に関わるため、他の神経支配と混同しやすいです。混同注意：外転神経による支配と混同しやすいです。

国試ポイント

この問題は、脳神経の機能とその支配領域、特に眼球運動に関わる脳神経（動眼神経、滑車神経、外転神経）とその外眼筋の組み合わせを正確に記憶しているかを問う基本問題です。各神経がどの筋肉を支配しているか、またその筋肉が眼球をどのような方向に動かすかまで理解しておくことが求められます。

混同注意

動眼神経（III）、滑車神経（IV）、外転神経（VI）が支配する外眼筋の区別が最も混同しやすい点です。特に、上斜筋と下斜筋、上直筋と下直筋、内側直筋と外側直筋など、名称が似ている筋肉の支配神経を誤って覚えていると失点につながります。

次に同じ論点が出たら

次に同様の論点が出題された場合、滑車神経だけでなく、動眼神経や外転神経が支配する外眼筋について問われる可能性があります。また、それぞれの筋肉の具体的な眼球運動の方向や、その筋肉に麻痺が生じた場合の症状（複視や眼位偏位）についても問われる可能性が高いです。

関連知識

眼球運動に関わる脳神経とその支配筋：動眼神経（III）：上直筋、下直筋、内側直筋、下斜筋、上眼瞼挙筋。滑車神経（IV）：上斜筋。外転神経（VI）：外側直筋。外眼筋の作用：上直筋：上方視、下直筋：下方視、内側直筋：内転（内方視）、外側直筋：外転（外方視）、上斜筋：外転、下方視、内旋、下斜筋：外転、上方視、外旋。これらの作用は、眼球の正中位から見た運動方向で理解しておくことが重要です。