努力吸気時に働く筋はどれか。
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出典:厚生労働省ホームページ(第55回作業療法士国家試験の問題および正答)。公共データ利用規約(第1.0版)に基づき利用。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は5番
解説
胸鎖乳突筋は、安静時の吸気には関与しませんが、運動時や呼吸が苦しい時などの努力吸気時に収縮し、胸郭を上方へ引き上げることで肺の容積を増大させ、吸気を補助します。他の選択肢の腹筋群(腹横筋、腹直筋、外腹斜筋、内腹斜筋)は、主に努力呼気時に働く筋肉です。
選択肢ごとの解説
- 1. 腹横筋は主に呼気、特に努力呼気時に腹圧を高め、横隔膜を押し上げることで肺から空気を押し出す働きをします。吸気時には弛緩します。正しくは:努力呼気時に働く筋肉の一つです。選びやすい理由:腹筋群の一部であるため、呼吸に関与する筋肉という点で混同しやすいかもしれません。混同注意:努力呼気筋
- 2. 腹直筋も腹横筋と同様に、努力呼気時に収縮して腹圧を上げ、横隔膜を押し上げることで息を吐き出すのを助ける筋肉です。正しくは:努力呼気時に働く筋肉の一つです。選びやすい理由:腹筋群の一部であるため、呼吸に関与する筋肉という点で混同しやすいかもしれません。混同注意:努力呼気筋
- 3. 外腹斜筋は、努力呼気時に腹部を収縮させて内臓を押し上げ、横隔膜を上方へ押し上げることで息を吐き出す役割を担います。正しくは:努力呼気時に働く筋肉の一つです。選びやすい理由:腹筋群の一部であるため、呼吸に関与する筋肉という点で混同しやすいかもしれません。混同注意:努力呼気筋
- 4. 内腹斜筋も外腹斜筋と同様に、努力呼気時に収縮して腹圧を高め、横隔膜の挙上を助けることで呼気運動に貢献します。正しくは:努力呼気時に働く筋肉の一つです。選びやすい理由:腹筋群の一部であるため、呼吸に関与する筋肉という点で混同しやすいかもしれません。混同注意:努力呼気筋
- 5. 正解。胸鎖乳突筋は、通常時は首の運動に関与しますが、努力吸気時には胸郭を引き上げることで、より多くの空気を肺に取り込む補助的な吸気筋として働きます。
国試ポイント
呼吸筋の分類(主吸気筋、補助吸気筋、主呼気筋、補助呼気筋)と、それぞれの代表的な筋肉の名称および機能が問われています。特に、努力時(強制時)に活動する筋肉を正確に理解しているかが重要です。
混同注意
安静時呼吸筋と努力時呼吸筋の区別、吸気筋と呼気筋の区別が混同しやすいポイントです。特に、腹筋群は努力呼気筋として覚えておく必要があります。
次に同じ論点が出たら
今後、この論点が出題された場合、安静時吸気筋や安静時呼気筋(またはその欠如)、努力呼気筋の具体的な名称と機能について問われる可能性があります。また、呼吸器疾患や神経疾患における呼吸補助筋の活動亢進に関する臨床的な知識と関連付けて問われることも考えられます。
関連知識
吸気筋:横隔膜、外肋間筋(主吸気筋)、胸鎖乳突筋、斜角筋群(補助吸気筋)。呼気筋:安静時は筋収縮を伴わない受動的な運動(横隔膜や胸郭の弾性収縮)。努力呼気筋:内肋間筋、腹筋群(腹直筋、外腹斜筋、内腹斜筋、腹横筋)。