股関節伸展、内転、内旋および膝関節屈曲に作用する筋はどれか。
選択肢をタップすると答えと解説が表示されます
出典:厚生労働省ホームページ(第55回作業療法士国家試験の問題および正答)。公共データ利用規約(第1.0版)に基づき利用。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は4番
解説
半腱様筋は、大腿後面に位置するハムストリングスの一つであり、股関節の伸展、内転、内旋、そして膝関節の屈曲に関与します。特に股関節の内旋作用を持つハムストリングスとして重要です。
選択肢ごとの解説
- 1. 大腿筋膜張筋は股関節の屈曲、外転、内旋に作用し、膝関節の屈曲には関与しません。膝関節では外側広筋とともに腸脛靭帯を介して膝関節の伸展・安定に寄与します。正しくは:股関節の屈曲、外転、内旋に作用し、膝関節の伸曲には関与しません。選びやすい理由:股関節の内旋に作用する点は共通していますが、他の作用が異なります。混同注意:大腿筋膜張筋が関与する動作と、他の大腿部の筋肉の動作を混同する可能性があります。
- 2. 大腿二頭筋は股関節の伸展(長頭)、膝関節の屈曲・外旋に作用します。股関節の内転・内旋には関与しません。正しくは:股関節の伸展(長頭)、膝関節の屈曲・外旋に作用します。選びやすい理由:股関節の伸展と膝関節の屈曲という共通の作用があるため、選びやすいかもしれません。混同注意:ハムストリングスの一部である大腿二頭筋と、他のハムストリングス(半腱様筋、半膜様筋)の細かい作用の違いを混同しやすいです。
- 3. 中間広筋は大腿四頭筋の一部であり、膝関節の伸展にのみ作用します。股関節の動作には一切関与しません。正しくは:膝関節の伸展にのみ作用します。選びやすい理由:大腿部の筋肉であるため、関連があるように感じるかもしれませんが、作用が全く異なります。混同注意:大腿部の筋肉全般の作用と、大腿四頭筋の各構成筋の作用を混同しやすいです。
- 4. 正解。半腱様筋はハムストリングスを構成する筋肉の一つで、股関節の伸展、内転、内旋、および膝関節の屈曲、内旋に作用します。設問のすべての条件を満たしています。
- 5. 縫工筋は股関節の屈曲、外転、外旋および膝関節の屈曲、内旋に作用します。股関節の伸展、内転、内旋には関与しません。正しくは:股関節の屈曲、外転、外旋および膝関節の屈曲、内旋に作用します。選びやすい理由:膝関節の屈曲と内旋に作用する点は共通しており、股関節にも関与するため、迷いやすいかもしれません。混同注意:縫工筋の「裁縫の姿勢(あぐら)」をイメージできるかどうかがポイントになります。股関節の屈曲・外転・外旋と、伸展・内転・内旋という逆の作用を混同しやすいです。
国試ポイント
この問題は、下肢の主要な筋肉の起始、停止、作用を正確に理解しているかを問うものです。特に複数の関節にまたがる多関節筋の作用、そして似たような作用を持つ筋肉の細かい違いがポイントになります。ハムストリングスの各筋(大腿二頭筋、半腱様筋、半膜様筋)の作用の違いは頻出です。
混同注意
ハムストリングス(大腿二頭筋、半腱様筋、半膜様筋)の各筋の作用の違い。特に股関節の内旋作用は半腱様筋と半膜様筋が持ち、大腿二頭筋は外旋作用を持つため注意が必要です。
次に同じ論点が出たら
同様の論点が出た場合は、まず問題文が求めている『全ての作用』を満たす筋肉を絞り込むこと。特に多関節筋の場合、関与する関節の数とそれぞれの関節での動作(屈曲/伸展、内転/外転、内旋/外旋など)を正確に想起できるかが鍵となります。各筋肉の起始・停止も一緒に確認することで、作用をより深く理解できます。
関連知識
ハムストリングスの3つの筋肉(大腿二頭筋、半腱様筋、半膜様筋)は、すべて股関節の伸展と膝関節の屈曲に作用しますが、膝関節の回旋と股関節の内転・内旋の有無で区別されます。半腱様筋と半膜様筋は内側ハムストリングスとして膝関節の内旋、股関節の内転・内旋に寄与し、大腿二頭筋は外側ハムストリングスとして膝関節の外旋に寄与します。