自由神経終末が受容するのはどれか。
選択肢をタップすると答えと解説が表示されます
出典:厚生労働省ホームページ(第61回作業療法士国家試験の問題および正答)。公共データ利用規約(第1.0版)に基づき利用。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は5番
解説
自由神経終末は、体中の組織に広く分布し、痛覚(侵害受容)を感知する最も主要な感覚受容器です。また、温度覚や粗大な触覚の一部も担当します。一方、圧覚はメルケル細胞やパチーニ小体、関節の動きや筋の伸展といった固有受容感覚は、筋紡錘やゴルジ腱器官、関節包内のルフィニ小体やパチーニ小体などがそれぞれ主要な受容器として機能します。触覚に関しても、弁別触覚などはマイスナー小体やメルケル細胞が主に担当します。
選択肢ごとの解説
- 1. 圧覚は、主にメルケル細胞、ルフィニ小体、パチーニ小体などの特殊な機械受容器によって感知されます。自由神経終末は痛覚や温度覚、粗大な触覚を伝えますが、圧覚の主要な受容器ではありません。正しくは:圧覚の主な受容器は、メルケル細胞やパチーニ小体などです。選びやすい理由:自由神経終末が粗大な触覚に関わるため、圧覚と混同しやすいかもしれませんが、圧覚には特異的な受容器が存在します。混同注意:メルケル細胞、パチーニ小体、ルフィニ小体などの機械受容器。
- 2. 関節の動きや位置の変化は、関節包に存在するルフィニ小体やパチーニ小体、ゴルジ腱器官、筋紡錘などの固有受容器(関節受容器)によって感知されます。自由神経終末は関節の動きそのものの感知には直接関与しません。正しくは:関節の動きは、関節包のルフィニ小体やパチーニ小体などの固有受容器が主に感知します。選びやすい理由:身体の感覚全般と結びつけてしまいやすいかもしれませんが、特異的な固有受容器が存在します。混同注意:ルフィニ小体、パチーニ小体、筋紡錘、ゴルジ腱器官といった固有受容器。
- 3. 筋の伸展は、筋紡錘と呼ばれる特殊な受容器によって感知されます。筋紡錘は筋線維の中に位置し、筋の長さの変化を検出します。自由神経終末は伸展覚の主要な受容器ではありません。正しくは:筋の伸展は、筋紡錘が感知します。選びやすい理由:深部感覚の一部であるため、自由神経終末が関与する表在感覚と混同してしまう可能性があります。混同注意:筋紡錘、ゴルジ腱器官といった固有受容器。
- 4. 触覚には複数の受容器が関与しますが、軽い触覚(弁別触覚)はマイスナー小体やメルケル細胞、振動覚はパチーニ小体やマイスナー小体が主に感知します。自由神経終末も粗大な触覚を感知することがありますが、この選択肢群の中で最も代表的な機能は痛覚です。正しくは:触覚の中でも、特に弁別触覚はマイスナー小体、メルケル細胞、パチーニ小体などが主に感知します。自由神経終末は粗大な触覚に関わることもありますが、痛覚や温度覚がより代表的な役割です。選びやすい理由:自由神経終末が粗大な触覚に関与する事実を知っている学生は、この選択肢を選んでしまう可能性があります。しかし、より特異的かつ主要な機能は痛覚です。混同注意:マイスナー小体、メルケル細胞、パチーニ小体、毛包受容器などの機械受容器。
- 5. 正解。自由神経終末は、皮膚や粘膜、各組織に広く分布しており、機械的、熱的、化学的な侵害刺激を感知し、痛覚として脳に伝達する主要な受容器です。また、温度覚(冷覚・温覚)や粗大な触覚の一部も感知します。
国試ポイント
感覚受容器の種類とその担当する感覚の組み合わせに関する基礎知識が問われています。特に、自由神経終末の主な役割を正確に理解しているかがポイントです。
混同注意
自由神経終末が粗大な触覚も感知することから、弁別触覚や他の機械受容器が担当する触覚と混同しやすい点。また、深部感覚(固有受容感覚)と表在感覚(皮膚感覚)の区別が曖昧だと、他の選択肢と混同する可能性があります。
次に同じ論点が出たら
各感覚受容器(マイスナー小体、パチーニ小体、ルフィニ小体、メルケル細胞、毛包受容器、筋紡錘、ゴルジ腱器官など)が、それぞれどの感覚(触覚、圧覚、振動覚、深部感覚、痛覚、温度覚など)を感知するか、具体的な機能と部位を詳細に確認する問題が考えられます。また、受容器から中枢への伝達経路(例:脊髄視床路、後索・内側毛帯路)についても問われる可能性があります。
関連知識
感覚器の分類(表在感覚、深部感覚、特殊感覚)、各感覚器の構造と機能、感覚伝導路(脊髄視床路、後索路)、痛みの種類(一次痛、二次痛、関連痛)、温度覚と触覚の各受容器。