前腕回内の作用をもつのはどれか。2つ選べ。

解説

前腕の回内作用を持つ筋は、円回内筋、方形回内筋が主なものですが、選択肢の中では腕橈骨筋が回外・回内いずれの状態からも前腕を中間位に引き戻す作用を持つため回内作用も持ち、橈側手根屈筋も手関節の屈曲・橈屈とともに前腕の回内にも関与します。したがって、2と5が適切です。

選択肢ごとの解説

• 1. 上腕筋は肘関節の屈曲に主に関与し、前腕の回内作用は持ちません。正しくは：この筋は主に肘関節屈曲に関与します。選びやすい理由：上腕に位置するため、前腕の動きにも関与すると思われがちですが、直接的な回内作用はありません。混同注意：上腕二頭筋と混同されやすいですが、作用が異なります。
• 2. 正解。腕橈骨筋は、前腕が回外位または回内位のどちらであっても、中間位に引き寄せる作用があり、回内作用を持ちます。正しくは：正しい選択肢です。選びやすい理由：回外・回内両方から中間位へ持っていく作用があるため、回内作用があることを忘れやすいです。混同注意：尺側手根屈筋と混同すると作用を見誤ります。
• 3. 上腕二頭筋は肘関節の屈曲と前腕の回外に強く作用しますが、回内作用はありません。正しくは：この筋は主に肘関節屈曲と回外に関与します。選びやすい理由：上腕に位置し、前腕の動きに大きく関わるため、回内作用もあると思われがちです。混同注意：前腕の回外と回内を混同すると誤った選択をしてしまいます。
• 4. 上腕三頭筋は肘関節の伸展に主に関与し、前腕の回内作用は持ちません。正しくは：この筋は主に肘関節伸展に関与します。選びやすい理由：上腕に位置するため、前腕の動きに関与すると思われがちですが、直接的な回内作用はありません。混同注意：上腕二頭筋の拮抗筋であり、作用が対照的です。
• 5. 正解。橈側手根屈筋は手関節の屈曲と橈屈に加え、前腕の回内にもわずかに寄与します。正しくは：正しい選択肢です。選びやすい理由：主な作用が手関節の屈曲と橈屈であるため、回内作用を見落としやすいです。混同注意：尺側手根屈筋と混同すると、手関節の動きだけでなく回内作用の有無も区別できなくなります。

国試ポイント

前腕の回内に関わる主な筋（円回内筋、方形回内筋）だけでなく、補助的に回内作用を持つ筋（腕橈骨筋、橈側手根屈筋）についても理解しているかが問われています。各筋の起始・停止だけでなく、具体的な作用を正確に把握することが重要です。

混同注意

上腕二頭筋の回外作用と、腕橈骨筋の回内作用・中間位への誘導作用が混同されやすい。また、手関節の筋（橈側手根屈筋、尺側手根屈筋など）が前腕の回内・回外にどの程度関与するかを見極めるのが難しい場合があります。

次に同じ論点が出たら

この問題が解けた場合、次のステップとして、前腕の回内・回外に関わる各筋の起始・停止、神経支配について詳細に確認しましょう。また、回内・回外それぞれの主要筋と補助筋を区別できるように学習を深めましょう。

関連知識

前腕の回外筋群（上腕二頭筋、回外筋）、手関節の屈筋群（長掌筋、浅指屈筋、深指屈筋など）と伸筋群、そして各筋の神経支配。