視覚で正しいのはどれか。
選択肢をタップすると答えと解説が表示されます
出典:厚生労働省ホームページ(第58回理学療法士国家試験の問題および正答)。公共データ利用規約(第1.0版)に基づき利用。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は2番
解説
視神経乳頭には光を感じる視細胞が存在せず、この部分に像が結ばれても認識できないため「盲点」と呼ばれます。この知識は眼球の解剖生理学の基礎です。
選択肢ごとの解説
- 1. 明順応は比較的速く、数秒から数分で完了します。20分程度かかるのは暗順応の方です。正しくは:明順応は数秒から数分で完了します。選びやすい理由:暗順応の時間を知っていると、つい選んでしまいがちです。混同注意:明順応と暗順応にかかる時間の混同。
- 2. 正解。視神経乳頭は視神経が眼球から出る部分であり、網膜の視細胞(光受容器)が存在しないため、生理的盲点となります。選びやすい理由:知識が曖昧だと他の選択肢と迷う可能性がありますが、生理的盲点の知識があれば正答しやすいです。
- 3. 夜盲症は主にビタミンAの欠乏によって引き起こされます。ビタミンC欠乏は壊血病の原因となります。正しくは:ビタミンA欠乏で夜盲症となります。選びやすい理由:ビタミンの不足が特定の症状を引き起こすという一般知識から、関連性があるように感じやすいです。混同注意:ビタミンAとビタミンCの役割の混同。
- 4. 近視では、光が網膜よりも手前で焦点を結んでしまいます。網膜の後方で焦点を結ぶのは遠視の特徴です。正しくは:近視では網膜の手前に焦点を結びます。選びやすい理由:視力の異常が焦点位置に関係するという知識から、逆に捉えてしまうことがあります。混同注意:近視と遠視における焦点位置の混同。
- 5. 遠くの物を見るときは、毛様体筋が弛緩し、チン小帯が緊張して水晶体が薄くなります。毛様体筋が収縮するのは近くの物を見るとき(調節)です。正しくは:毛様体筋は近くを見るときに収縮します。選びやすい理由:毛様体筋が視覚調節に関わるという知識から、その作用方向を間違えやすいです。混同注意:遠距離視と近距離視における毛様体筋と水晶体の関係の混同。
国試ポイント
視覚に関する基本的な解剖学、生理学、疾患の知識が問われています。特に、明順応・暗順応の時間、ビタミンと疾患の関係、屈折異常における焦点の位置、眼の調節機能など、基礎的ながら混同しやすいポイントが頻出です。
混同注意
明順応と暗順応の時間、ビタミンAとCの欠乏症、近視と遠視の焦点位置、遠方視と近方視における毛様体筋の収縮・弛緩状態と水晶体の厚さ、これら全てが混同しやすいポイントです。
次に同じ論点が出たら
今後も視覚に関する問題は、眼の各部位の機能、光の受容から情報処理までの経路、一般的な眼科疾患の基礎知識を中心に問われるでしょう。特に調節機能や屈折異常については、原因と状態を正確に理解しておくことが重要です。
関連知識
眼球の構造(角膜、虹彩、水晶体、毛様体、網膜、視神経など)、視細胞の種類と機能(桿体細胞、錐体細胞)、光の屈折と調節機能、屈折異常(近視、遠視、乱視)、色覚異常、ビタミン欠乏症と眼疾患。