過形成で正しいのはどれか。

解説

過形成は、特定の刺激に応じて細胞数が増加する適応反応です。このため、刺激が取り除かれれば、その細胞増殖は停止し、病的なものでなければ正常な状態に戻る傾向があります。

選択肢ごとの解説

• 1. 過形成とは、細胞数が増加する現象を指します。正しくは：細胞の数が増加します。選びやすい理由：肥大と混同すると、細胞容積の変化に注目してしまい、細胞数に関する記述を見落とす可能性があります。混同注意：細胞肥大（細胞の容積増大）と混同しやすいです。
• 2. 過形成は、持続的な刺激や慢性的な刺激、あるいは生理的な要求に応じて生じることが多いです。急性的な刺激は、炎症反応などを引き起こすことが一般的です。正しくは：主に持続的な刺激や慢性的な刺激によって引き起こされます。選びやすい理由：体への変化は刺激によって起こるという一般的な認識から、刺激の種類を深く考えずに「急性」を選んでしまう可能性があります。混同注意：炎症反応など、急性刺激によって引き起こされる他の病理現象と混同しやすいです。
• 3. 個々の細胞サイズが大きくなるのは細胞肥大（hypertrophy）です。過形成（hyperplasia）は細胞数の増加を特徴とします。正しくは：個々の細胞の数は増えます。選びやすい理由：過形成と細胞肥大を混同していると、この選択肢が正しいように見えます。混同注意：細胞肥大（hypertrophy）と混同しやすいです。
• 4. 正解。過形成は、特定の刺激に対する適応反応として細胞数が増加する現象であり、刺激が消失すれば通常は細胞増殖が停止し、元の状態に戻るか、あるいは縮小します。
• 5. 細胞数が増加すれば、それに伴って臓器や組織全体のサイズも増大するのが一般的です。例えば、乳腺や子宮の生理的過形成では、これらの臓器が大きくなります。正しくは：影響を受けた臓器のサイズは増大します。選びやすい理由：「一定」という表現は一見すると正しいように感じられるかもしれませんが、細胞数の増加という過形成の本質を考えると、臓器サイズの増大は避けられません。混同注意：細胞数が増えても体積が変わらない例があるかのような誤解や、正常な状態と混同する可能性があります。

国試ポイント

過形成の定義、および細胞肥大との違い、原因、可逆性について問われることが頻繁にあります。特に、細胞数が増えるのか、細胞サイズが大きくなるのかという基本的な違いは重要です。

混同注意

細胞肥大（Hypertrophy）、化生（Metaplasia）、異形成（Dysplasia）、腫瘍（Neoplasia）といった他の細胞変化の病態と混同しやすいです。

次に同じ論点が出たら

今後この論点が出題された場合、過形成の定義（細胞数の増加）、原因（持続的刺激）、可逆性（刺激除去で停止）、そして他の細胞変化との鑑別点（特に細胞肥大との違い）に注目して選択肢を検討しましょう。

関連知識

生理的過形成（例：妊娠中の子宮、授乳期の乳腺）、病的過形成（例：子宮内膜増殖症、前立腺肥大症）。また、アポトーシスと壊死による細胞死との関連も理解しておくと良いでしょう。