刺激と反応の組合せで正しいのはどれか。
選択肢をタップすると答えと解説が表示されます
出典:厚生労働省ホームページ(第61回理学療法士国家試験の問題および正答)。公共データ利用規約(第1.0版)に基づき利用。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は5番
解説
副交感神経は『休息と消化』を促進する神経であり、消化管の運動を活発化させます。直腸平滑筋の収縮は排便反射の一部であり、この作用は副交感神経の興奮によって引き起こされます。
選択肢ごとの解説
- 1. 交感神経が優位になると、瞳孔は拡大(散瞳)します。これは光を多く取り入れ、危険から逃れるための体の準備反応です。正しくは:交感神経による瞳孔の拡大(散瞳)選びやすい理由:自律神経が多くの器官に影響を与えることは知られているため、具体的な反応を混同しやすいです。混同注意:副交感神経による瞳孔の収縮(縮瞳)と混同しやすいです。
- 2. 交感神経が刺激されると、気管支は拡張します。これは呼吸量を増やし、酸素摂取を促進して運動能力を高める反応です。正しくは:交感神経による気管支の拡張選びやすい理由:気管支喘息の治療薬などで気管支拡張作用があるため、逆の反応を想像してしまうかもしれません。混同注意:副交感神経による気管支の収縮と混同しやすいです。
- 3. 交感神経が活動すると、心拍数は増加します。これは心臓のポンプ機能を高め、全身への血液供給を増やすための反応です。正しくは:交感神経による心拍数の増加選びやすい理由:自律神経のバランスを考えると、抑制的な働きもあると思い込みやすいです。混同注意:副交感神経による心拍数の低下と混同しやすいです。
- 4. 立毛筋の収縮(鳥肌が立つ反応)は、交感神経の働きによって引き起こされます。副交感神経はこの反応には関与しません。正しくは:交感神経による立毛筋の収縮選びやすい理由:自律神経が多くの皮膚付属器に影響を与えるため、その具体的な作用を混同する可能性があります。混同注意:発汗(交感神経)など、他の皮膚関連の自律神経反応と混同しやすいです。
- 5. 正解。副交感神経が優位になると、消化管の運動は活発になります。直腸平滑筋の収縮は排便を促す反応であり、副交感神経の働きによって起こります。
国試ポイント
自律神経系(交感神経と副交感神経)が各臓器に及ぼす影響について、基本的な作用を正しく理解しているかが問われます。特に、対照的な作用を持つ部位や、どちらか一方の神経のみが関与する部位について、正確な知識が必要です。
混同注意
交感神経と副交感神経の作用は多くの臓器で逆の働きをしますが、それぞれが関与する機能と、特定の神経のみが優位に働く機能(例:立毛筋は交感神経のみ)を混同しやすいです。また、内分泌系との関連で作用を混同することもあります。
次に同じ論点が出たら
今後同じ論点が出た場合、各臓器に対する交感神経と副交感神経の作用を網羅的に復習し、特に混同しやすい対抗作用や、片方の神経のみが関与する作用を重点的に確認しましょう。また、臨床応用としての薬物作用や疾患との関連もチェックが必要です。
関連知識
自律神経の受容体(α、β、ムスカリン、ニコチン)の種類と、それらが各臓器でどのような反応を引き起こすか。また、自律神経が関与する病態(例:起立性低血圧、過活動膀胱、消化器疾患など)も関連知識として重要です。