骨について正しいのはどれか。
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出典:厚生労働省ホームページ(第56回理学療法士国家試験の問題および正答)。公共データ利用規約(第1.0版)に基づき利用。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は4番
解説
皮質骨は緻密骨とも呼ばれ、骨単位(ハバース系)が層状に配列して構成されています。この骨単位の中心にはハバース管があり、血管、神経、リンパ管が通っています。このため、皮質骨にハバース管が存在するという記述は正しいです。
選択肢ごとの解説
- 1. 皮質骨は緻密で硬く、骨単位(ハバース系)によって構成されており、骨梁から形成されるわけではありません。骨梁は海綿骨の主要な構成要素です。正しくは:皮質骨は骨単位(ハバース系)によって構成されている。選びやすい理由:骨の構成要素として骨梁が重要であるため、関連があるように感じられるかもしれませんが、その位置づけが誤っています。混同注意:皮質骨と海綿骨の構成要素。
- 2. 乳幼児期の骨髄は、造血機能を持つ赤色骨髄が大部分を占めています。黄色骨髄は脂肪細胞が多く、成人になるにつれて赤色骨髄が黄色骨髄に置き換わっていきます。正しくは:乳幼児の骨髄は、主に赤色骨髄で満たされています。選びやすい理由:骨髄の種類と機能についての知識があいまいだと、黄色骨髄という言葉の響きから何となく正しいように感じるかもしれません。混同注意:赤色骨髄と黄色骨髄の機能および年齢による分布の変化。
- 3. 海綿骨は骨髄腔内に存在し、その表面は骨内膜によって覆われています。骨膜は骨の外表面を覆う結合組織膜です。正しくは:海綿骨の表面は骨内膜によって覆われている。選びやすい理由:骨を覆う膜として骨膜が一般的によく知られているため、正しいと錯覚しやすいです。混同注意:骨膜と骨内膜の存在する場所。
- 4. 正解。ハバース管は、皮質骨(緻密骨)の骨単位(ハバース系または骨原線維)の中心に位置する管で、血管や神経が通っています。これは皮質骨の主要な特徴です。選びやすい理由:皮質骨の微細構造に関する知識が問われています。混同注意:骨の微細構造に関する他の要素(フォルクマン管、骨小腔など)。
- 5. プロテオグリカンは軟骨に非常に豊富に含まれており、その弾力性や水分の保持に重要な役割を果たします。骨の主要な有機成分はコラーゲン(特にI型)であり、プロテオグリカンの割合は軟骨ほど多くありません。正しくは:骨よりも軟骨の方がプロテオグリカンを豊富に含む。選びやすい理由:骨と軟骨の両方にプロテオグリカンが存在するため、その相対的な量について知識があいまいだと判断を誤りやすいです。混同注意:骨と軟骨の細胞外マトリックスの主成分。
国試ポイント
この問題は、骨の基本的な構造(皮質骨と海綿骨の違い、骨髄の種類と機能、細胞外マトリックスの成分)についての正確な知識を問うものです。特に、各組織の具体的な構成要素や分布、年齢による変化を理解しているかがポイントとなります。
混同注意
骨膜と骨内膜の場所、赤色骨髄と黄色骨髄の年齢による変化、皮質骨と海綿骨の構造、骨と軟骨の細胞外マトリックスの主要成分。
次に同じ論点が出たら
次に類似の論点が出題された場合、骨の構造だけでなく、骨形成・骨吸収のメカニズム、骨の成長とリモデリング、骨疾患(骨粗鬆症、骨軟化症など)の病態生理についても問われる可能性があります。
関連知識
骨組織の種類(皮質骨/海綿骨)、骨の微細構造(ハバース系、フォルクマン管、骨小腔、骨細胞)、骨髄の種類(赤色/黄色)と機能、骨膜・骨内膜、骨の細胞外マトリックス(コラーゲン、非コラーゲン性タンパク質、無機質)。