運動軸が2つの関節はどれか。
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出典:厚生労働省ホームページ(第53回理学療法士国家試験の問題および正答)。公共データ利用規約(第1.0版)に基づき利用。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は2番
解説
橈骨手根関節は、楕円関節(顆状関節)に分類される関節です。このタイプの関節は、互いに楕円形にフィットする関節面を持ち、屈曲・伸展軸と、橈屈・尺屈軸という2つの運動軸を有します。そのため、2方向の運動が可能です。
選択肢ごとの解説
- 1. この関節は蝶番関節に分類され、屈曲と伸展という単一の運動軸しか持ちません。正しくは:PIP関節は蝶番関節であり、運動軸は1つです。選びやすい理由:指の関節は動く範囲が広いように感じるため、複数の軸を持つと誤解されることがあります。混同注意:指のCM関節(母指CM関節など)は鞍関節であり2軸性ですが、PIP関節は異なります。
- 2. 正解。橈骨手根関節は楕円関節(顆状関節)に分類され、屈曲・伸展、橈屈・尺屈の2つの運動軸を持ちます。選びやすい理由:手首の動きは複雑に感じるため、3軸性関節と混同しやすいかもしれません。
- 3. 腕尺関節は肘関節の一部で、蝶番関節に分類されます。屈曲と伸展の単一の運動軸しかありません。正しくは:腕尺関節は蝶番関節であり、運動軸は1つです。選びやすい理由:肘関節全体では回旋なども可能ですが、腕尺関節単独では屈伸のみです。混同注意:肘関節を構成する上橈尺関節は回旋軸を持ちますが、腕尺関節とは機能が異なります。
- 4. 上橈尺関節は車軸関節に分類され、前腕の回内・回外という単一の運動軸しか持ちません。正しくは:上橈尺関節は車軸関節であり、運動軸は1つです。選びやすい理由:前腕の回旋運動は特殊であり、複数の軸を持つと誤解されることがあります。混同注意:回旋運動があるため、他の動きと混同して多軸性と誤解されることがあります。
- 5. 肩甲上腕関節は球関節に分類され、屈曲・伸展、外転・内転、内旋・外旋の3つの主要な運動軸を持つ多軸性関節です。正しくは:肩甲上腕関節は球関節であり、運動軸は3つです。選びやすい理由:肩関節は非常に自由度が高いため、2軸性と誤解されることは少ないかもしれませんが、多軸性の代表例です。混同注意:2軸性と3軸性の区別を問う問題で、多軸性の代表例として挙げられます。
国試ポイント
本問題は、関節の分類とその運動軸の数について問うもので、解剖学の基礎知識が正確に理解できているかを確認しています。特に、1軸性、2軸性、3軸性の代表的な関節を区別できるかが重要です。
混同注意
蝶番関節(1軸性)と楕円関節(2軸性)、球関節(3軸性)の区別が曖昧だと誤答しやすいです。特に、見た目の複雑さや可動域の広さで判断せず、解剖学的な分類に基づいた運動軸の数を正確に覚える必要があります。
次に同じ論点が出たら
次回同じ論点が出た場合、各関節の代表例と、それが何軸性関節であるか(例:母指CM関節は鞍関節で2軸性、膝関節は機能的には蝶番関節で1軸性だがわずかな回旋も伴うなど)を問う問題が出題される可能性があります。特に、1軸性だがわずかに他の動きも伴う関節(膝関節など)の機能的側面にも注意が必要です。
関連知識
関節の分類には、関節面の形状による分類(例:蝶番関節、車軸関節、楕円関節、鞍関節、球関節、平面関節)と、運動軸の数による分類(1軸性、2軸性、3軸性)があります。それぞれの分類と代表的な関節を関連付けて理解することが重要です。