正常な肉芽の特徴はどれか。

解説

正常な肉芽組織は、創傷治癒の増殖期に形成される新しい結合組織であり、多くの新生血管（毛細血管）を含んでいます。そのため、非常に脆弱で、少しの刺激で容易に出血しやすいという特徴があります。これは活発な血流と細胞増殖の証であり、健康な肉芽組織を示す重要な指標となります。

選択肢ごとの解説

• 1. 正常な肉芽組織は、新しい血管や結合組織が豊富で、活発な免疫細胞（マクロファージなど）が存在するため、むしろ感染防御能力を持っています。感染しやすいのは、壊死組織や不良な肉芽組織の特徴です。正しくは：感染防御能がある。選びやすい理由：不良肉芽や壊死組織と混同し、創部の合併症として感染を想起してしまう可能性がある。混同注意：不良肉芽、壊死組織
• 2. 正常な肉芽組織は、創部を保護し治癒を促進するために適切な湿潤環境が必要です。乾燥している状態は、肉芽の成長を阻害し、治癒を遅らせる要因となります。正しくは：適度に湿潤している。選びやすい理由：健康な皮膚を連想し、乾燥していることが良好な状態だと誤解する可能性がある。混同注意：健常皮膚、創部の適切な湿潤環境の重要性
• 3. 正解。正常な肉芽組織は、毛細血管の新生が非常に活発であるため、わずかな刺激でも容易に出血するという特徴があります。これが健康な肉芽組織の重要な所見です。選びやすい理由：出血は一般的に異常な状態を連想させるため、誤答と判断しがちであるが、肉芽組織においては正常な特徴である。混同注意：異常出血
• 4. 正常な肉芽組織は、豊富な新生血管の影響で鮮やかな赤色またはサーモンピンク色を呈します。白色は血流が乏しい壊死組織や瘢痕組織、または浮腫が強い状態を示唆します。正しくは：鮮やかな赤色である。選びやすい理由：健康な組織の色として白色や淡色をイメージしてしまう可能性がある。混同注意：壊死組織、瘢痕組織、浮腫
• 5. 正常な肉芽組織からの分泌物は少量で、透明または淡い黄色が通常です。多量の分泌物や混濁した分泌物は、感染や創部の炎症、浮腫の可能性を示唆します。正しくは：分泌物は少量である。選びやすい理由：創傷治癒過程で滲出液が見られるため、正常な肉芽も分泌物が多いと誤解しやすい。混同注意：創傷治癒過程での滲出液、感染創

国試ポイント

肉芽組織の特徴、特にその色調、脆弱性、分泌物の性状、感染のしやすさについて正確な知識が問われます。異常な肉芽や壊死組織との鑑別がポイントです。

混同注意

不良肉芽、壊死組織、健常皮膚、感染創

次に同じ論点が出たら

肉芽組織の色調、表面の性状（湿潤度）、周囲の皮膚の状態、分泌物の量と性状、疼痛の有無などを総合的に評価し、正常な治癒過程か、あるいは何らかの異常があるのかを判断できるか。

関連知識

創傷治癒過程（炎症期、増殖期、成熟期）、創傷の種類と分類、創傷被覆材の選択、感染兆候、壊死組織のデブリードマン