努力吸気時に働く筋はどれか。
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出典:厚生労働省ホームページ(第55回理学療法士国家試験の問題および正答)。公共データ利用規約(第1.0版)に基づき利用。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は5番
解説
胸鎖乳突筋は、安静時の吸気には関与せず、激しい吸気(努力吸気)の際に胸郭を引き上げて吸気を補助する代表的な吸気補助筋です。その他の選択肢である腹横筋、腹直筋、外腹斜筋、内腹斜筋は全て、努力呼気時に働く腹筋群です。
選択肢ごとの解説
- 1. 腹横筋は呼気、特に努力呼気時に腹圧を高め、内臓を押し上げることで肺から空気を押し出す補助をします。正しくは:腹横筋は努力呼気筋の一つです。選びやすい理由:呼吸補助筋という点で誤解されやすいですが、作用方向が逆です。混同注意:吸気筋と呼気筋の区別。
- 2. 腹直筋は努力呼気時に働き、腹部を収縮させて腹腔内圧を高め、肺から空気を排出するのを助けます。正しくは:腹直筋は努力呼気筋の一つです。選びやすい理由:体幹の主要な筋肉であり、呼吸に関与するイメージから選びやすいかもしれません。混同注意:吸気筋と呼気筋の区別。
- 3. 外腹斜筋は努力呼気時に腹圧を高め、胸郭を下方に引き下げることで、肺からの空気排出を促進します。正しくは:外腹斜筋は努力呼気筋の一つです。選びやすい理由:腹筋群の一部であるため、呼吸補助筋として考えやすいです。混同注意:吸気筋と呼気筋の区別。
- 4. 内腹斜筋も努力呼気時に腹圧上昇と胸郭の引き下げに寄与し、肺からの空気排出を助けます。正しくは:内腹斜筋は努力呼気筋の一つです。選びやすい理由:腹筋群の一部であり、呼吸補助筋として考えやすいです。混同注意:吸気筋と呼気筋の区別。
- 5. 正解。胸鎖乳突筋は首にある筋肉で、通常呼吸時には活動しませんが、努力吸気時には収縮して胸郭を上方に引き上げ、吸気量を増やす補助筋として働きます。選びやすい理由:首の筋肉であるため、直接的な呼吸運動との関連が見えにくいと感じる人もいるかもしれません。混同注意:他の首の筋肉や、呼吸補助筋の中でも吸気と呼気の区別。
国試ポイント
呼吸筋に関する知識、特に努力呼吸(吸気・呼気)に関与する補助筋の具体的な名称と作用を正確に理解しているかが問われています。安静時呼吸筋と努力時呼吸筋の区別、また吸気筋と呼気筋の区別が重要です。
混同注意
呼吸筋は非常に多岐にわたるため、吸気筋(主動筋、補助筋)と呼気筋(主動筋、補助筋)を混同しやすいです。特に腹筋群は努力呼気筋であり、努力吸気筋ではないことを確実に覚える必要があります。
次に同じ論点が出たら
この問題で誤答した場合は、まず呼吸筋全体を吸気と呼気に分け、さらにそれぞれを安静時と努力時に分類して、どの筋肉がどのカテゴリーに属するかを完全に整理する必要があります。特に「腹筋群=努力呼気筋」という原則は重要です。
関連知識
主要な吸気筋:横隔膜、外肋間筋。主要な呼気筋:通常呼吸時は筋活動なし(横隔膜や外肋間筋の弛緩による受動的な呼気)。努力吸気補助筋:胸鎖乳突筋、斜角筋、僧帽筋、脊柱起立筋群など。努力呼気補助筋:腹直筋、内・外腹斜筋、腹横筋、内肋間筋など。