交感神経の機能で正しいのはどれか。
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出典:厚生労働省ホームページ(第54回理学療法士国家試験の問題および正答)。公共データ利用規約(第1.0版)に基づき利用。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は4番
解説
交感神経の働きの一つとして、遠方視に適応するための眼の調整があります。これは毛様体筋の弛緩を介してチン小帯を緊張させ、水晶体を薄く(扁平に)することで実現されます。
選択肢ごとの解説
- 1. 交感神経は膵液の分泌を抑制します。消化活動は副交感神経が優位な時に活発になります。正しくは:膵液分泌を抑制する。選びやすい理由:消化器系の働きと混同しやすいが、交感神経は『闘争か逃走』の反応に関わるため、消化活動は抑制されると考える。混同注意:副交感神経の働き
- 2. 交感神経は心臓の拍動数と収縮力を増加させ、全身への血液供給を強化します。これは『闘争か逃走』反応の一環です。正しくは:心収縮力を増加させる。選びやすい理由:心臓への影響は大きいので、何か変化があることは認識しやすいが、その方向性を誤りやすい。混同注意:副交感神経の働き
- 3. 交感神経は直腸平滑筋を弛緩させ、排便を抑制します。排便に関わる直腸の収縮は副交感神経の働きです。正しくは:直腸平滑筋を弛緩させる。選びやすい理由:平滑筋への作用は複雑で、臓器によって収縮と弛緩が異なるため、混同しやすい。混同注意:副交感神経の働き
- 4. 正解。交感神経は毛様体筋の弛緩を介して、チン小帯を緊張させ、水晶体を薄く(扁平に)することで遠方視に適した状態にします。正しくは:記載の通り、正しい。選びやすい理由:目の調整機能全体を理解していないと判断が難しい。混同注意:副交感神経(水晶体を厚くし近方視に適応させる)の働き
- 5. 交感神経は肝臓でのグリコーゲン分解(グリコーゲンをブドウ糖に変換)を促進し、血糖値を上昇させます。これは活動時のエネルギー供給を増やすためです。グリコーゲン合成は副交感神経の働きやインスリンによって促進されます。正しくは:肝臓でのグリコーゲン分解を促進する。選びやすい理由:エネルギー代謝に関わることは分かるため、どちらの方向性か迷いやすい。混同注意:副交感神経の働きやインスリン作用
国試ポイント
自律神経系の機能は、臓器ごとの作用が多岐にわたるため、個々の作用を正確に覚える必要がある。特に、交感神経と副交感神経のどちらが促進/抑制作用を持つのか、また、どのような生理的状況(闘争・逃走反応 vs 休息・消化)と関連しているのかを理解することが重要である。
混同注意
交感神経と副交感神経の働きが逆になる臓器や、特定の状況下でのみ作用する臓器の機能。
次に同じ論点が出たら
今後も自律神経系の問題が出題される可能性は高く、個別の臓器の機能だけでなく、全体としての交感神経・副交感神経の機能的特徴(『闘争か逃走』 vs 『休息と消化』)を問う問題が出ると考えられる。例えば、運動時やストレス反応時の自律神経の関与、あるいは疾患(例: 自律神経失調症)との関連を問う形式もありうる。
関連知識
自律神経系(交感神経・副交感神経)の主要な神経伝達物質とその受容体、各臓器における一般的な作用。特に心臓、消化器系、眼、呼吸器系、泌尿器系、代謝系への影響は頻出。